卡帕塞替尼（Capivasertib）是一种新型的口服小分子AKT抑制剂，主要应用于HR阳性、HER2阴性乳腺癌的治疗。通过特异性地抑制PI3Kα和AKT1蛋白激酶活性，卡帕塞替尼能够有效阻断PI3K/AKT信号通路的异常激活，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生长。本文将详细介绍卡帕塞替尼的主要功效与常见的副作用，帮助患者更好地了解这一治疗药物。

卡帕塞替尼的主要功效

卡帕塞替尼在乳腺癌治疗中的应用显示出了显著的疗效。以下是其主要功效：

1. 抑制瘤细胞增殖

卡帕塞替尼作为一种选择性的蛋白激酶B（AKT）抑制剂，能够有效抑制PI3K/AKT信号通路的活性。这条通路在许多癌症中异常激活，导致肿瘤细胞的持续增殖和存活。通过阻断这一通路，卡帕塞替尼能够显著抑制肿瘤细胞的增殖，减缓病情进展。

2. 改善患者生存质量

除了直接的抗肿瘤作用外，卡帕塞替尼还能改善患者的生存质量。许多接受卡帕塞替尼治疗的患者报告称，他们在治疗过程中体验到了较少的疼痛和其他相关症状，这有助于提高他们的生活质量和治疗依从性。

3. 针对特定亚型乳腺癌的有效治疗

卡帕塞替尼特别适用于HR阳性、HER2阴性的乳腺癌患者。这类乳腺癌通常对传统化疗和内分泌治疗反应不佳，而卡帕塞替尼能够提供一种新的治疗选择，为患者带来希望。

通过上述功效，卡帕塞替尼在乳腺癌治疗中展现出了巨大的潜力，为患者提供了更多的治疗选择和希望。

卡帕塞替尼的常见副作用

虽然卡帕塞替尼在治疗乳腺癌方面表现出色，但患者在使用过程中也可能会遇到一些副作用。了解这些副作用有助于患者和医生更好地管理治疗过程。

1. 消化系统反应

卡帕塞替尼的治疗可能导致患者出现消化不良症状，包括恶心、呕吐、腹胀和腹泻。这些症状通常是暂时性的，但有时可能需要采取相应的支持性治疗措施。建议患者在出现这些症状时及时联系医疗保健专业人员，以便获得适当的处理。

2. 高血糖

接受卡帕塞替尼治疗的患者可能会出现严重的高血糖，甚至伴有酮症酸中毒。因此，医生会在治疗前评估患者的空腹血糖（FG）和糖化血红蛋白（HbA1c），并在治疗过程中定期监测这些指标。如果患者出现高血糖症状，如过度口渴、尿频或尿量增多、食欲增加而体重减轻，应立即联系医疗保健专业人员。

3. 皮肤不良反应

卡帕塞替尼可能导致严重的皮肤不良反应，包括多形性红斑（EM）、手掌-足底红肿、嗜酸性粒细胞增多和全身症状（DRESS）的药物反应。医生会密切监测患者的皮肤状况，建议患者在出现任何皮肤异常时及时就医。必要时，医生可能会暂停或调整药物剂量。

4. 其他常见副作用

除了上述副作用，卡帕塞替尼还可能导致其他一些常见的不良反应，如疲劳、肌肉骨骼疼痛、食欲减少、水肿、呼吸困难、咳嗽等。患者应密切关注自己的身体状况，如有不适应及时告知医生。

通过合理管理和及时处理，大多数副作用是可以得到有效控制的，患者可以在医生的指导下安全地完成治疗。

用药注意事项

为了确保卡帕塞替尼的治疗效果和安全性，患者在使用过程中需要注意以下几个方面：

1. 定期监测

患者在使用卡帕塞替尼期间需要定期进行肝功能检查和血糖监测。特别是在治疗的前3个月内，每2周进行一次肝功能检查，之后每月监测一次。医生还会根据患者的实际情况调整治疗方案。

2. 饮食与生活习惯

患者在治疗期间应注意饮食均衡，避免高糖和高脂肪的食物，增加蔬菜和水果的摄入。同时，保持适量的运动，有助于改善身体状况和提高治疗效果。

3. 遵医嘱

患者应严格按照医生的指导服用卡帕塞替尼，不要随意增减剂量或停药。如果出现严重的副作用，应及时联系医生，以便得到及时的处理和支持。

4. 特殊人群用药

孕妇和有生育潜力的女性在使用卡帕塞替尼期间应采取有效的避孕措施，避免药物对胎儿造成伤害。建议女性患者在治疗期间和最后一次服药后1个月内使用有效的避孕方法，男性患者则应在治疗期间和最后一次给药后4个月内采取避孕措施。

通过上述注意事项，患者可以在医生的指导下安全有效地完成卡帕塞替尼的治疗，提高治疗成功率和生活质量。