非戈替尼（Jyseleca）是一种用于治疗中度至重度类风湿性关节炎（RA）的药物。该药物由美国吉利德科学公司研发，并于2020年9月在日本获批上市。非戈替尼主要通过抑制JAK1信号通路来发挥其抗炎作用，适用于对现有治疗反应不足或不能耐受的成年患者。本文将详细介绍非戈替尼的适应症、药理机制及其用药注意事项。

非戈替尼（Jyseleca）治什么病

适应症

非戈替尼（Jyseleca）主要用于治疗中度至重度类风湿性关节炎（RA）。类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响关节，导致疼痛、肿胀和功能障碍。非戈替尼通过抑制JAK1信号通路，减少炎症介质的产生，从而减轻关节炎症和症状。

作用机制

JAK1信号通路在炎症反应中起着关键作用。非戈替尼通过选择性抑制JAK1，阻断细胞内的炎症信号传递，减少炎症细胞因子的生成，从而达到抗炎效果。这种机制使得非戈替尼在治疗类风湿性关节炎方面具有较高的有效性和安全性。

适用人群

非戈替尼适用于对现有治疗反应不足或不能耐受的成年患者。对于那些已经尝试过一种或多种缓解疾病的抗风湿药物但效果不佳或出现不可接受的副作用的患者，非戈替尼是一个重要的治疗选择。它可以单独使用，也可以与甲氨蝶呤等其他药物联合使用。

非戈替尼的药理特点

药代动力学

非戈替尼作为一种JAK1抑制剂，主要通过影响细胞内信号通路发挥作用，而不是通过肝脏等器官的代谢直接排出。因此，非戈替尼的半衰期较长，可以在体内维持较长时间的有效浓度。这使得患者每天只需口服一次即可达到治疗效果。

剂量与用法

成人的常用剂量为200mg非戈替尼，每天口服一次。根据患者的病情，医生可能会调整剂量，每天服用100mg。对于75岁以上或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100mg。如果有严重的肝脏问题，不建议使用非戈替尼。请务必遵医嘱，不要自行调整剂量。

不良反应

非戈替尼的常见不良反应包括恶心、上呼吸道感染、尿路感染和头晕。在临床研究中，还观察到尿路感染、上呼吸道感染、带状疱疹、肺炎、中性粒细胞减少、高胆固醇血症、头晕、恶心和肌酸激酶水平升高等不良反应。如果出现严重不良反应，应及时就医。

用药注意事项

特殊人群用药

目前尚无足够的数据确认非戈替尼对孕妇和哺乳期妇女的安全性，因此不建议在这些人群中使用。如果女性患者在用药期间怀孕，应立即停药并咨询医生。对于老年患者，尤其是75岁以上或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100mg非戈替尼，而不是通常的200mg剂量。儿童和青少年（18岁以下）的安全性和有效性尚未确定，建议避免在这些人群中使用。

药物相互作用

非戈替尼的药物相互作用尚未明确。在使用非戈替尼期间，应避免同时使用可能影响其代谢的其他药物。如果需要使用其他药物，应事先咨询医生，以确保安全。

贮存方法

非戈替尼应存放在-20°C的冰箱中，以保持药物的稳定性和有效性。有效期为24个月。在使用前，应检查药品是否在有效期内，并确保储存条件符合要求。

非戈替尼（Jyseleca）是一种有效的治疗中度至重度类风湿性关节炎的药物。通过抑制JAK1信号通路，非戈替尼可以显著减轻关节炎症和症状，提高患者的生活质量。然而，患者在使用过程中应注意遵循医嘱，定期监测身体状况，并及时处理可能出现的不良反应。