尼拉帕利（Niraparib）是一种高效的多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，广泛应用于晚期复发性卵巢癌的维持治疗。然而，并非所有患者都适合使用该药物。本文将详细介绍尼拉帕利的禁忌症人群以及用药和日常注意事项。

尼拉帕利的禁忌症人群

对药物成分过敏者

尼拉帕利的主要成分包括2-{4-[(3S)-哌啶-3-基]苯基}-2吲唑7-羧酰胺4-甲基苯磺酸盐水合物(1：1：1)，分子式为C₂₆H₃₀N₄O₅S，分子量为510.61 amu。如果患者对尼拉帕利或其任何辅料成分有过敏反应，应避免使用该药物。在开始治疗前，患者应详细告知医生自己的过敏史，以防止潜在的过敏反应。

肝功能不全者

尼拉帕利的代谢过程主要依赖于肝脏功能。因此，肝功能不全的患者在使用尼拉帕利时需要特别谨慎。临床研究表明，肝功能不全可能会影响尼拉帕利的代谢和清除，增加药物在体内的蓄积，从而导致更高的毒性和不良反应风险。对于此类患者，医生可能会调整药物剂量或选择其他替代疗法。

孕妇和哺乳期妇女

目前尚无足够的研究数据证明尼拉帕利对胎儿或新生儿的安全性。因此，孕妇应避免使用尼拉帕利，以防止可能的胎儿发育异常。同时，尼拉帕利可通过母乳传递给婴儿，可能导致严重的不良反应。因此，哺乳期妇女在使用尼拉帕利期间及最后一次用药后的1个月内应停止母乳喂养。

结语

尼拉帕利在治疗晚期复发性卵巢癌方面具有显著效果，但其使用禁忌症需要严格遵守。患者在使用前应充分了解自身的健康状况，并在医生的指导下合理使用药物。

尼拉帕利的用药和日常注意事项

用药剂量和时间

尼拉帕利的推荐剂量为300mg，每日一次，有无进食均可。患者应严格按照医生的处方用药，不可自行增减剂量或停药。如错过一次用药，应在想起时立即补服，但如果接近下一次用药时间，则跳过漏服剂量，按正常时间服用下一剂。

监测血液指标

尼拉帕利可能引起血小板减少、贫血等血液系统不良反应。因此，患者在治疗期间应定期进行血液检查，以监测血小板计数、红细胞计数和白细胞计数等指标。如有异常，应及时与医生沟通，调整治疗方案。

日常生活管理

在使用尼拉帕利期间，患者应注意以下几点：

• 饮食管理：保持均衡饮食，摄入足够的营养物质，避免高脂、高糖食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
• 适度运动：适量的运动有助于提高身体免疫力和血液循环，但应避免剧烈运动和过度劳累。
• 心理调适：保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大，必要时可寻求心理咨询或支持。

结语

尼拉帕利的合理使用和日常管理对于确保治疗效果和减少不良反应至关重要。患者在使用过程中应遵循医嘱，密切关注自身健康状况，并及时与医生沟通。