奥拉帕利（Olaparib）是一种创新的PARP抑制剂，主要用于治疗特定类型的癌症。这种药物通过抑制PARP酶的功能，阻止DNA修复过程，从而导致癌细胞死亡。奥拉帕利在临床上已经显示出显著的疗效，特别是在携带BRCA基因突变的患者中。本文将详细介绍奥拉帕利的药理作用、适应症、用法用量以及日常使用中的注意事项。

奥拉帕利说明书

药理作用

奥拉帕利（Olaparib）是一种口服聚二磷酸腺苷核糖聚合酶（PARP）抑制剂。PARP酶在细胞DNA修复过程中起着关键作用。当细胞DNA受损时，PARP酶会启动修复机制，帮助细胞恢复正常功能。对于携带BRCA基因突变的癌细胞，由于其自身的DNA修复能力已经受损，再使用PARP抑制剂会进一步阻碍其修复过程，导致癌细胞无法修复DNA损伤而死亡。因此，奥拉帕利特别适用于BRCA基因突变的患者。

适应症

奥拉帕利的主要适应症包括：

• 有害的或被怀疑有害的生殖系突变的BRCA晚期卵巢癌，曾被3种或更多化疗既往线治疗患者为单药治疗。
• 用于治疗生殖系BRCA基因突变的晚期乳腺癌患者，特别是ER/PR（雌激素受体/孕激素受体）阴性的患者。
• 铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

这些适应症基于大量的临床试验数据，显示奥拉帕利在这些特定类型癌症中具有显著的疗效。

用法用量

奥拉帕利的推荐剂量为每天两次，每次300毫克（即两片150毫克的片剂）。每日总剂量为600毫克。建议在餐前或餐后至少2小时服用，以避免食物影响药物吸收。具体用法如下：

• 每日两次，每次300毫克。
• 建议在每天相同的时间服用。
• 如果错过一次剂量，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，按常规时间服用下一次剂量。

在印度和香港上市的奥拉帕利属于胶囊形式，每粒50毫克，每天服用16粒，总剂量为800毫克。而中国大陆上市的奥拉帕利则为片剂形式，每片150毫克，每天两次，每次300毫克。

用药注意事项

副作用管理

奥拉帕利的常见副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、贫血等。患者在使用过程中应密切关注这些副作用，并及时与医生沟通。以下是一些常见的副作用管理和预防措施：

• 疲劳：保持充足的休息，适当进行轻度运动，如散步。
• 恶心和呕吐：可以服用止吐药，如多潘立酮，同时避免油腻和刺激性食物。
• 腹泻：保持水分摄入，避免高纤维食物，必要时使用止泻药。
• 贫血：定期检查血常规，如有必要，补充铁剂或输血。

药物相互作用

在使用奥拉帕利期间，应避免与其他可能影响药物代谢的药物同时使用。以下是一些需要注意的药物相互作用：

• CYP3A抑制剂：如克拉霉素、伊曲康唑等，这些药物会增加奥拉帕利的血药浓度，可能导致副作用增加。
• CYP3A诱导剂：如利福平、圣约翰草等，这些药物会降低奥拉帕利的血药浓度，影响疗效。

患者在使用奥拉帕利之前，应告知医生自己正在使用的所有药物，以避免潜在的药物相互作用。

日常注意事项

除了药物本身的使用方法和副作用管理，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 饮食调整：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免高脂肪和高糖食物。
• 适量运动：适当的运动有助于提高身体抵抗力，减轻药物副作用，但应避免剧烈运动。
• 定期复查：定期进行血液检查和影像学检查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

患者在使用奥拉帕利期间，应密切遵循医生的指导，定期复查，及时反馈任何不适症状，以确保治疗的安全性和有效性。