吡非尼酮是一种广泛应用于特发性肺纤维化治疗的小分子化合物，具有抗纤维化、抗炎和抗氧化作用。本文将详细介绍吡非尼酮的用途、用法用量、不良反应及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

吡非尼酮的基本信息

主要成分与规格

吡非尼酮的主要成分为吡非尼酮。该药物由美国Marnac公司研发，于2008年10月16日获日本PMDA批准，并于2016年在中国获批上市。目前市场上有多家制药企业生产吡非尼酮，常见的规格包括200mg*30片，价格约为10美元；200mg*150片，价格约为48美元。

适应症

吡非尼酮主要用于轻、中度特发性肺纤维化（IPF）的治疗。特发性肺纤维化是一种慢性、进行性的肺部疾病，吡非尼酮能够有效减缓疾病的进展，改善患者的生活质量。研究表明，吡非尼酮对肺纤维化、肝纤维化、肾纤维化等疾病也具有抑制作用。

药物相互作用

在使用吡非尼酮时，需要注意与其他药物的相互作用。例如，环丙沙星、胺碘酮、普罗帕酮等药物会增加吡非尼酮的不良反应。同时，吡非尼酮与CYP1A2强抑制剂氟伏沙明合用时，会导致吡非尼酮的清除率显著降低，AUC0-∞增加约6倍。因此，吡非尼酮不应与CYP1A2中效或强效抑制剂联用。

用药注意事项

用法用量

吡非尼酮的初始用量为每次200mg，每日3次。为了减少副作用，建议在两周的时间内逐渐增加剂量，最终维持在每次600mg（每日1800mg）。患者应在餐后服用药物，以避免空腹时血药浓度升高引发的副作用。在调整剂量过程中，应密切观察患者的耐受情况，如出现明显胃肠道症状、皮肤反应、肝功能异常和体重减轻等症状时，应及时减少剂量或停药。

不良反应

吡非尼酮最常见的不良反应包括恶心、皮疹、腹痛、上呼吸道感染、腹泻、疲劳、头痛、食欲下降、消化不良、头晕、呕吐、胃食管反流病、鼻窦炎、失眠、体重下降和关节痛。这些不良反应的发生率均在10%以上。患者在使用过程中应注意监测身体状况，如有不适及时就医。

日常注意事项

在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，如适量运动、保持充足睡眠、避免吸烟和饮酒。同时，应定期进行肝功能检查，监测药物对肝脏的影响。在户外活动时，应注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。此外，哺乳期妇女使用吡非尼酮时，应警惕新生儿体重增加受抑制的风险。