仑伐替尼（Lenvatinib）是一种多靶点受体酪氨酸激酶（RTK）抑制剂，广泛用于治疗分化型甲状腺癌（DTC）、肾细胞癌（RCC）和肝细胞癌（HCC）。其独特的多靶点作用机制使其成为临床上重要的抗癌药物之一。本文将详细介绍仑伐替尼的使用方法及其注意事项，帮助患者更好地理解和使用该药物。

仑伐替尼的使用方法

服用时间和频率

仑伐替尼需每日在同一时间服用，以保持药物浓度的稳定性。如果患者忘记服药且未能在12小时内补服，应跳过漏服的剂量，并在原定用药时间服用下一次剂量。建议患者在固定的时间服用药物，以避免忘记服药的情况。

服用方法

仑伐替尼是一种口服胶囊，每天一次。患者可以随餐或空腹服用，但建议每次选择相同的方式。如果患者吞咽胶囊有困难，可以将胶囊溶解在一小杯液体中（如水或苹果汁），但不要压碎或破碎胶囊。将胶囊放在液体中至少10分钟，然后搅拌至少3分钟，随后立即饮用。为了保证药物的完全摄入，可以再用少量水冲洗杯子并喝掉。

推荐剂量

仑伐替尼的推荐剂量因不同的癌症类型而异。以下是常见的推荐剂量：

• 分化型甲状腺癌（DTC）：24毫克，每日一次。
• 肾细胞癌（RCC）：18毫克，每日一次（联合依维莫司时为10毫克）。
• 肝细胞癌（HCC）：8毫克（体重<60公斤）或12毫克（体重≥60公斤），每日一次。

具体的剂量应由医生根据患者的具体情况确定，并在治疗过程中根据疗效和耐受性进行调整。

用药注意事项

高血压管理

仑伐替尼治疗患者中常报告高血压现象，这一现象通常在治疗早期出现。因此，患者在接受仑伐替尼治疗前，应确保血压处于良好控制状态。已知患有高血压的患者应在治疗前至少1周接受稳定的降压治疗。治疗开始后，应在1周后监测血压，随后在前两个月内每两周监测一次，之后每月监测一次。如血压升高，应及时开始降压药物治疗，并根据患者的临床状况调整治疗方案。

动脉瘤和动脉夹层的风险

使用VEGF通路抑制剂（如仑伐替尼）可能会增加动脉瘤和动脉夹层的风险，尤其是在有高血压或动脉瘤病史的患者中。因此，对于存在这些风险因素的患者，医生在决定是否使用仑伐替尼时应谨慎评估潜在风险。

蛋白尿监测

仑伐替尼治疗患者中常报告蛋白尿，这一现象通常在治疗早期出现。医生应定期监测患者的尿蛋白水平。如果尿试纸检测结果显示蛋白尿≥2+，可能需要暂停给药、调整剂量或停药。在使用仑伐替尼的患者中已有肾病综合征的报道，如发生肾病综合征，应立即停用仑伐替尼。

通过了解和遵守以上使用方法和注意事项，患者可以更安全地使用仑伐替尼，最大限度地发挥其治疗效果，减少不良反应的发生。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。