




利鲁唑片(Riluzole)是一种常用于治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS)的药物,通过减缓疾病进展,延长患者的生存期或推迟气管切开的时间。本文将详细介绍利鲁唑片的成分、适应症、用法用量、作用机制及注意事项等内容,帮助患者更好地了解和使用该药物。
通用名:利鲁唑片
商品名称:力如太
英文名称:Riluzole Tablets
利鲁唑片的主要成分是利鲁唑,其化学名称为2-氯基-6-三氟甲氧基苯并噻唑。本品为白色或类白色片,规格为50mg/片,常见包装规格为56片/盒和14片/盒。
利鲁唑片主要用于治疗肌萎缩侧索硬化症(ALS),可以延长患者的生存期和/或推迟气管切开的时间。ALS是一种影响神经系统的进行性疾病,会导致肌肉逐渐无力和萎缩,严重影响患者的生活质量。
利鲁唑片的推荐剂量为每次50mg(1片),每日两次,饭前或饭后均可服用。重复剂量给药时(50mg利鲁唑片,每日两次,十天疗程),利鲁唑原形在血浆中蓄积至单一剂量的2倍,并于5日内达到稳态期。因此,老年人群在使用利鲁唑时没有特殊要求。
利鲁唑的作用机制尚未完全明确,但研究表明它可能通过减少谷氨酸的释放和神经细胞的兴奋性毒性来发挥治疗效果。谷氨酸是一种兴奋性神经递质,过量的谷氨酸会损害神经细胞,导致神经退行性病变。利鲁唑通过抑制谷氨酸的释放,从而减轻神经细胞的损伤,延缓疾病的进展。
利鲁唑主要通过细胞色素P450 1A2(CYP1A2)代谢,因此与CYP1A2抑制剂(如咖啡因、双氮芬酸、地西泮、尼麦角林、气米帕明、丙咪嗪、氟伏沙明等)合用时,可能会增加利鲁唑的血药浓度,增加不良反应的风险。建议在使用这些药物时,咨询医生调整剂量。
肝功能不全的患者在使用利鲁唑时应谨慎。轻度至中度肝功能损害的患者无需调整剂量,但应密切监测肝功能指标。重度肝功能损害的患者应避免使用利鲁唑,因为药物代谢和清除能力下降,可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应的风险。
目前尚无充分的临床数据支持利鲁唑在妊娠和哺乳期妇女中的安全性。因此,孕妇和哺乳期妇女应避免使用利鲁唑。如果在用药期间怀孕,应立即告知医生,以便采取相应的措施。
常见的不良反应包括疲劳、胃肠道不适、头晕、失眠等。严重的不良反应较为罕见,但包括肝功能异常、皮疹、过敏反应等。如果出现严重不良反应,应立即停药并就医。定期进行肝功能检查,有助于早期发现和处理潜在的问题。
在使用利鲁唑片期间,患者应注意以下几点:
1. 遵医嘱按时服药,不可随意增减剂量或停药。
2. 定期复查肝功能,监测药物的不良反应。
3. 注意饮食均衡,避免摄入过多的咖啡因和其他可能影响药物代谢的食物。
4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的休息。
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