万赛维（Valganciclovir）是一种用于治疗和预防巨细胞病毒（CMV）感染的药物，尤其适用于免疫系统受损的患者，如艾滋病患者和器官移植患者。在中国，万赛维已经上市，但由于价格较高，很多患者可能会选择从海外购买。本文将详细介绍万赛维在国内的购买渠道及其用药注意事项。

万赛维在国内的购买渠道

医院药房

患者可以在医院药房购买到万赛维。虽然万赛维在国内已经上市，但价格相对较高，规格为450mg*60片/盒的万赛维售价约为2400美元。患者需要凭医生开具的处方单才能购买到该药品。医院药房是购买万赛维最直接和可靠的方式，药品的质量和安全性有保障。

线上药店

除了医院药房，患者还可以通过线上药店购买万赛维。许多正规的线上药店提供了万赛维的销售服务，价格与医院药房相近。同样，患者需要提供医生开具的处方单才能购买。线上药店的优势在于方便快捷，患者可以在家中完成购买过程。

正规海外代购

对于经济条件有限的患者，可以选择通过正规海外代购购买万赛维。例如，罗氏在印度销售的原研药万赛维（盐酸缬更昔洛韦）价格是全球最低，约为240美元一盒。选择正规的海外代购平台可以保证药品的质量和安全性，同时大大降低购买成本。不过，患者在选择代购平台时要特别注意其合法性和信誉度。

用药注意事项

血液毒性

使用万赛维可能会导致血液毒性，包括中性粒细胞减少、贫血和血小板减少。如果患者出现以下情况之一，应避免使用万赛维：中性粒细胞绝对计数<500/µL，血小板计数<25000/µL，血红蛋白<8g/dL。对于既往具有细胞减少症的患者和接受骨髓抑制药物或放疗的患者，也应谨慎使用万赛维。治疗期间应时常进行全血细胞计数和血小板计数检查，特别是婴儿、肾功能损害患者、更昔洛韦或其他核苷类似物既往曾导致白细胞减少症的患者，或治疗开始时中性粒细胞计数<1000/µ的患者。

急性肾衰竭

急性肾衰竭是万赛维使用过程中可能出现的严重副作用之一。老年患者，尤其是伴有或不伴有肾功能下降的患者，使用万赛维时应格外谨慎。对于肾功能损害的患者，建议减少剂量。同时，接受潜在肾毒性药物的患者使用万赛维时也应谨慎。所有患者都应保持充足的水分摄入，以减少急性肾衰竭的风险。

生育能力受损

使用万赛维可能会损害患者的生育能力。因此，有生殖潜力的女性在使用万赛维前应进行妊娠试验，并在用药期间避免怀孕。孕妇慎用万赛维，哺乳期妇女不建议用药期间喂养。有生殖潜力的女性在使用万赛维期间应采取有效的避孕措施，并在医生的指导下使用。

特殊人群用药

对于特殊人群，如老年人、肾功能损害患者和肝功能损害患者，使用万赛维时需特别注意。老年人研究尚未在65岁以上的成年人中进行，因此应在医生的指导下使用。肾功能损害患者需要减少剂量使用，而肝功能损害患者的用药安全性和有效性尚不明确，也需要在医生的指导下使用。

药物相互作用

缬更昔洛韦（万赛维的主要成分）没有进行体内药物相互作用研究，但由于缬更昔洛韦可以迅速而广泛地转化为更昔洛韦，因此更昔洛韦与药物之间的相互作用将会在万赛维中出现。同时给予万赛维和其他肾脏排泄药物后，肾功能受损的患者更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高。因此，这些患者应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。

贮存方法

正确的贮存方法对保证药品的质量至关重要。万赛维片剂应储存于20°C至25°C的环境中，允许在15°C至30°C范围内进行移动。口服溶液的干粉也应储存于20°C至25°C的环境中，允许在15°C至30°C范围内进行移动。口服溶液配制后形成无色至棕黄色的水果味溶液，以玻璃瓶包装，配制后约含100ml溶液。