
副作用能缓解到什么程度,取决于两件事:一是反应属于哪一层(能感觉到的、靠验血发现的、必须就医的),二是你有没有按时复查。
这是发生率最高的两类反应(恶心75%、呕吐46%),但多数是1到2级。每次输注前30分钟静脉给予地塞米松20mg。这一针本身就有止吐作用。
日常:少量多餐;避免油腻、过甜、气味浓的食物;饭前饭后不要马上平躺;含姜片、柠檬水这类方法对部分人有效。如果3到4级呕吐,需立刻咨询医生。
常见的不良反应之一,需要先排除的原因:贫血、甲状腺以外的代谢问题、心脏功能下降、脱水。疲乏出现时先查原因,不要直接归因于“药物反应”。
日常:把活动安排在一天中精力最好的时段;短时多次活动优于长时间连续活动;午后小睡控制在30分钟内;保证蛋白质和水分摄入。
如果出现疲乏同时伴新出现的气短、胸痛、下肢水肿或心悸,立刻咨询医师。
轻度腹泻以补液和饮食调整为主;出现脱水表现(口干、尿量减少、头晕)要提高警惕。
便秘,可增加水分、可溶性膳食纤维、适度活动是基础。用药时需先问医生,不要长期自行使用刺激性泻药。
不追求每顿吃够,改为高能量密度的小份食物;优先保证蛋白质;把液体安排在餐间而不是餐中,避免过早饱腹。如果体重持续下降,要主动告诉医生,因为这可能影响后续剂量和体能状态。
抬高下肢、避免久站久坐、按医嘱控制盐分摄入。
如果出现水肿伴头晕、眼前发黑、血压下降,要考虑毛细血管渗漏综合征,属于需要立即停药和住院处理的情况。
1、肝酶升高、血细胞下降、肌酸磷酸激酶升高等副作用,靠按期复查,并需及时咨询医生,由医生决定是否减量或推迟。
2、中性粒细胞减少性脓毒症、横纹肌溶解、毛细血管渗漏综合征、心肌病、严重肝损伤、外渗等副作用,不能靠缓解解决,通常需要立即停药。
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