




司帕生坦(Sparsentan),一种专为治疗成人原发性免疫球蛋白A肾病(IgA肾病)而研发的新型药物,于2023年2月获得美国FDA批准。这种药物通过同时阻断内皮素A受体(ETAR)和血管紧张素II受体1(AT1R),显著降低了患者蛋白尿水平,减缓了疾病的进展。随着2025年的到来,司帕生坦的价格成为许多患者关注的焦点。
根据最新市场数据,司帕生坦的官方价格在美国市场为每盒15277美元。这一价格涵盖了30片400mg规格的药物,适用于按照标准剂量使用的患者。由于司帕生坦尚未在中国正式上市,中国患者通常需要通过跨境电商平台或正规医疗服务机构获取该药物。
除了官方渠道,市场上还存在一些仿制药。例如,老挝卢修斯生产的司帕生坦,规格同样为400mg*30片,参考价格约为1073美元一盒。仿制药的价格相对较低,但仍需通过正规渠道购买,以保证药品质量和安全性。
司帕生坦的价格可能会受到多种因素的影响,包括汇率波动、供应链成本和市场需求。因此,患者在购买时应密切关注最新的市场价格信息,并选择信誉良好的供应商。
目前,司帕生坦尚未进入中国医保目录,患者需要自费购买。然而,随着越来越多的患者受益于该药物,未来有可能纳入医保报销范围,减轻患者的经济负担。
司帕生坦应储存在15°C至30°C的温度范围内,避免暴露在极端高温或低温环境中。同时,应将药物放在干燥、通风良好的地方,防止受潮。另外,药物应避光保存,远离阳光直射,以保持其稳定性和药效。
司帕生坦是P-gp和BCRP的抑制剂,可能会增加这些转运蛋白底物的暴露量,导致相关不良反应的风险增加。因此,应避免与P-gp和BCRP敏感底物联合使用。常见的P-gp底物包括帕唑帕尼、依维莫司和地高辛等。
司帕生坦与保钾利尿剂、钾补充剂、含钾的盐替代品或其他可升高血钾水平的药物联合使用,可能会发生高钾血症。因此,在联用这些药物时,需密切监测患者的血钾水平。
对于肝功能不全的患者,需谨慎使用司帕生坦,并定期监测肝功能指标。如果患者的转氨酶水平升高,应根据医生建议进行剂量调整。同时,司帕生坦与CYP3A强抑制剂联用时,应避免使用或暂停司帕生坦治疗。
司帕生坦最常见的不良反应包括外周水肿、低血压(包括体位性低血压)、头晕、高钾血症和贫血。患者在使用过程中如出现上述症状,应及时咨询医生,以便调整治疗方案。
若患者漏服一剂司帕生坦,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。如果漏服超过14天,重新开始治疗时应从初始剂量200mg每日一次开始,14天后再增加到400mg每日一次。
在某些情况下,医生可能会根据患者的病情和药物反应进行剂量调整。例如,当患者的转氨酶水平升高时,应监测其变化并根据医生建议进行调整。与CYP3A强抑制剂联用时,应避免使用或暂停司帕生坦治疗。
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