安立生坦的适应症,作用与功效,用法用量,副作用,注意事项
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发布日期:2025-03-19

安立生坦是一种针对肺动脉高压治疗的高效药物,它属于高选择性的内皮素受体拮抗剂,通过对抗A型内皮素(ETA)受体,实现肺动脉血压的降低,减轻心脏负担,提高患者的运动耐力。本文将详细介绍安立生坦的适应症、作用与功效、用法用量、副作用以及用药注意事项。

安立生坦的适应症、作用与功效

适应症

安立生坦主要用于治疗WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者,这些患者通常表现为活动时呼吸困难、疲劳等症状。通过使用安立生坦,可以有效改善患者的运动能力和延缓临床恶化的进程。

作用与功效

安立生坦的主要作用机制是通过高选择性地拮抗A型内皮素受体(ETA),减少内皮素引起的血管收缩和平滑肌细胞增殖,从而降低肺动脉血压。这种机制不仅有助于改善患者的心脏功能,还能够显著提升患者的运动耐量,使他们在进行体力活动时更加轻松自如。

用法用量

安立生坦的初始剂量为5毫克,每日一次,可根据患者的具体情况和耐受性逐渐增加至10毫克。药片不可掰半、压碎或咀嚼,必须整片吞服。建议在医生的指导下进行剂量调整,以达到最佳治疗效果。

对于有生育能力的女性,开始治疗前必须排除妊娠,并在治疗期间每月进行妊娠检测,同时采取有效的避孕措施。对于肝功能损害的患者,特别是中度或重度肝功能损害者,不建议使用安立生坦。

用药注意事项

妊娠与避孕

安立生坦在孕期使用可能会对胎儿造成严重伤害,因此妊娠妇女禁止使用。对于有生育能力的女性,必须在开始治疗前确认妊娠试验阴性,并在治疗期间每月进行妊娠检测。同时,患者应采取有效的避孕措施,避免在治疗期间怀孕。

肝功能监测

安立生坦具有潜在的肝脏损害风险,因此在开始使用前和治疗过程中需定期监测肝功能。对于中度或重度肝功能损害的患者,不建议使用安立生坦。如果患者在治疗过程中出现肝功能异常,应立即咨询医生并考虑调整治疗方案。

血液监测

在开始服用安立生坦前的一个月内,应测量患者的血红蛋白水平,并在治疗过程中定期监测。对于临床上有明显贫血的患者,不建议开始使用安立生坦。如果在治疗过程中发现血红蛋白水平显著下降,并排除其他原因后,应考虑停用安立生坦。

其他注意事项

安立生坦可能会引起一系列不良反应,包括外周性水肿、呼吸困难、头痛、腹痛、便秘、心慌、鼻出血、鼻窦炎等。如果患者在使用过程中出现任何不适症状,应及时就医并咨询医生处理措施。

轻度或中度肾功能损害的患者无需调整安立生坦的剂量,但对于严重肾功能损害的患者,缺乏相关数据支持,因此应谨慎使用。

老年人在使用安立生坦时,应注意其对步行距离的改善程度可能低于年轻患者,且外周水肿的发生率较高。因此,老年人在使用安立生坦时应特别注意监测和管理相关症状。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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