卡马替尼（Tabrecta）是由诺华制药公司生产的靶向治疗药物，于2020年5月6日获得美国FDA的首次批准，用于治疗携带MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。卡马替尼在临床试验中表现出显著的疗效，许多患者因此受益。本文将详细介绍卡马替尼的正确使用方法和注意事项。

卡马替尼的用法用量

推荐剂量

卡马替尼的推荐剂量为400毫克，每日两次，无论是否有食物都可以服用。患者应在医务人员的指导下严格遵守用药建议。为了确保最佳效果，建议在每天同一时间服用药物，以便形成规律的用药习惯。如果错过一次剂量，不要补服，而是在预定时间继续服用下一剂。

吞服方法

卡马替尼片剂应整片吞服，不要打碎、压碎或咀嚼药片。如果患者因某些副作用无法耐受每日两次口服200毫克的剂量，应永久停用卡马替尼。医务人员可能会根据患者的实际情况调整剂量、暂时停止或永久停止治疗。

药物相互作用

卡马替尼与强CYP3A抑制剂联合使用时，可能会增加卡马替尼的暴露量，从而增加不良反应的风险。因此，在使用卡马替尼期间，应避免与强CYP3A抑制剂同时使用。如果必须使用这些药物，医务人员应密切监测患者的反应并调整剂量。

用药注意事项

间质性肺病/肺炎

服用卡马替尼的患者可能会出现间质性肺病/肺炎（ILD），这是一种严重的肺部疾病。在用药期间，应定期监测患者的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发热。一旦怀疑出现间质性肺病/肺炎，应立即停用卡马替尼，并进行全面评估。如果确诊为间质性肺病/肺炎，应永久停用卡马替尼。

肝毒性

卡马替尼可能引起肝毒性，表现为肝功能异常。在开始使用卡马替尼之前，应进行肝功能检查，包括ALT、AST和总胆红素。在治疗的前3个月内，每两周监测一次肝功能，之后每月监测一次或根据临床指征进行监测。如果出现转氨酶或胆红素升高的情况，应更频繁地进行检测，并根据不良反应的严重程度调整剂量或停药。

胰腺毒性

卡马替尼还可能引起胰腺毒性，表现为淀粉酶和脂肪酶水平升高。在治疗前应监测患者的淀粉酶和脂肪酶水平，并在治疗期间定期监测。如果出现淀粉酶或脂肪酶水平升高，应根据不良反应的严重程度暂时停药、减少剂量或永久停药。

其他注意事项

患者在使用卡马替尼期间，应定期进行体检和血液检查，以监测药物的效果和安全性。如果出现任何不适或副作用，应及时告知医务人员。同时，患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，以增强身体的抵抗力。