普吉华（Praseltinib），这是一种靶向RET（Rearranged during Transfection）基因突变的口服选择性抑制剂，由基石药业开发并上市。自2021年在中国获批以来，普吉华迅速成为了针对特定癌症类型的创新疗法之一。普吉华主要应用于治疗RET融合阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者，以及晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌（MTC）成人和12岁以上儿童患者的治疗。

普吉华的应用范围

治疗非小细胞肺癌

普吉华对携带RET基因融合的非小细胞肺癌患者具有显著疗效。非小细胞肺癌是肺癌的一种常见类型，约占所有肺癌病例的85%。在某些患者中，RET基因可能会与其他基因发生融合，导致异常的蛋白质产生，进而促进肿瘤生长。普吉华通过特异性地抑制这些异常蛋白的功能，从而减缓疾病进展，改善患者生存质量。研究显示，普吉华对于初治和经治的RET融合阳性非小细胞肺癌患者均有较好的响应率，同时其安全性与耐受性良好。

治疗甲状腺髓样癌

除了非小细胞肺癌外，普吉华还被批准用于治疗RET突变引起的甲状腺髓样癌。甲状腺髓样癌是一种罕见的甲状腺癌亚型，通常与RET基因突变相关。对于这部分患者群体，传统治疗方法往往效果有限。普吉华为这类患者提供了新的治疗选择，尤其是对于那些已经接受过手术但仍有残留或复发的患者来说，普吉华的出现无疑是一个重大突破。临床试验表明，普吉华能够有效缩小肿瘤体积，延长无进展生存期，提高患者的总体生存率。

用药注意事项与日常管理

正确服药

为了达到最佳治疗效果，患者应严格按照医生指导服用普吉华。一般推荐剂量为每日一次，每次400毫克，可随餐或空腹服用。若错过服药时间，应在想起后立即补服，但如果接近下一次预定服药时间，则跳过此次剂量，按正常计划继续服药，切勿加倍剂量以弥补漏服。

监测副作用

虽然普吉华整体耐受性较好，但仍可能出现一些不良反应，如疲劳、便秘、高血压等。一旦发现任何不适症状，应及时联系医生进行评估和处理。定期进行血常规、肝肾功能检查以及心电图检测，有助于及时发现潜在风险因素，保障患者安全。

生活方式调整

在接受普吉华治疗期间，建议患者保持健康的生活方式，包括合理膳食、适量运动、充足睡眠和减少压力。均衡饮食有助于提高身体免疫力，对抗疾病；规律锻炼可增强体力，缓解药物带来的副作用；良好的休息和放松心态则有利于心理调适，提升治疗依从性和生活质量。