氘可来昔替尼（Deucravacitinib）是一种用于治疗中重度斑块状银屑病的新型药物，其主要成分能够有效抑制TYK2激酶，从而减少炎症反应，改善患者的生活质量。正确使用氘可来昔替尼不仅可以提高疗效，还能减少不良反应的发生。本文将详细介绍氘可来昔替尼的服用方法和注意事项，帮助患者更好地管理和使用这一药物。

氘可来昔替尼的服用方法

推荐剂量

氘可来昔替尼的推荐剂量为6毫克，每日一次。患者可以在有或没有食物的情况下服用，但为了保持稳定的药物浓度，建议每天在同一时间服用。不要压碎、切割或咀嚼药片，应整片吞服。如果错过了一次剂量，应在记起时立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一次剂量，切勿加倍服用。

治疗前的评估和免疫接种

在开始使用氘可来昔替尼治疗之前，医生会评估患者是否存在活动性和潜伏性结核感染。如果结核感染检测结果呈阳性，患者需要先接受抗结核治疗。同时，医生会根据现行免疫接种指南，完成所有适龄免疫接种，特别是预防性带状疱疹疫苗接种。这些措施有助于降低治疗期间的感染风险。

药物相互作用

氘可来昔替尼不建议与其他强效免疫抑制剂联合使用，以免增加免疫抑制的风险。患者在使用氘可来昔替尼期间，应避免接种活疫苗，因为活疫苗可能会引起免疫反应。定期进行血液检查和其他相关检查，可以帮助医生及时了解药物的疗效和安全性。

用药注意事项

感染风险

氘可来昔替尼可能会增加感染的风险，特别是在有慢性或复发性感染、接触过肺结核、有严重或机会性感染史、有潜在易受感染疾病的患者中。在接受治疗期间，患者应密切监测感染的体征和症状。如果出现新的感染，应立即进行全面的诊断检测，并开始适当的抗菌治疗。严重感染的患者应停用氘可来昔替尼，直到感染完全消除或得到充分治疗。

肝功能监测

氘可来昔替尼治疗与肝酶升高的发生率增加有关。患者在开始治疗前应进行肝功能检查，并在治疗期间定期复查。如果出现与治疗相关的肝酶升高，尤其是肝酶水平超过正常上限3倍的情况，应暂停使用氘可来昔替尼，直到排除药物性肝损伤的可能性。

其他注意事项

在接受氘可来昔替尼治疗期间，患者应避免暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。药物应储存在20°C至25°C的室温下，选择干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮。同时，药物应远离阳光直射，避免光照对药物稳定性的影响。保持药物包装的完整性，不要将药物与其他药物混合或转移，以免污染和损坏。

氘可来昔替尼的正确使用和注意事项对于确保药物疗效和患者安全至关重要。通过遵循上述指导，患者可以更好地管理银屑病，提高生活质量。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药剂师。