卡帕塞替尼（Capivasertib）是一种用于治疗激素受体（HR）阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的药物。它属于一类被称为AKT抑制剂的药物，通过针对细胞内信号途径来抑制癌细胞的生长和增殖。卡帕塞替尼的主要成分是一种名为capivasertib的化合物。

卡帕塞替尼的主要成分

1. 成分概述

卡帕塞替尼的主要成分是capivasertib，这是一种选择性AKT抑制剂。AKT是一种蛋白激酶，在细胞中起着重要的调控作用。AKT信号途径的异常活化与多种癌症相关，包括乳腺癌。卡帕塞替尼通过抑制AKT的活化，阻断了癌细胞的增殖和生长，并促使细胞凋亡（程序性细胞死亡）。

2. 化学结构

capivasertib的化学名称为（S）-4-(3-isopropyl-5-methyl-4H-1,2,4-triazol-4-yl)-N-{4-[3-chloro-4-fluorophenyl)-1H-pyrazol-1-yl]-2-pyrimidinyl}-1-。这种化合物具有高度的选择性和特异性，能够有效抑制AKT信号途径的关键分子，从而发挥其抗癌作用。

3. 作用机制

卡帕塞替尼通过特异性地结合并抑制AKT蛋白的活性，阻止其在细胞内的磷酸化过程。这一过程不仅抑制了癌细胞的生长和分裂，还促进了癌细胞的凋亡。此外，卡帕塞替尼还能增强其他抗癌药物的效果，例如多西紫杉醇、拉帕替尼和曲妥珠单抗，从而提高整体治疗效果。

卡帕塞替尼的主要成分capivasertib在临床上显示出显著的疗效，特别是在治疗激素受体阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌方面。这种药物的高选择性和低毒性使其成为一种重要的抗癌药物。

用药注意事项

1. 基因检测

在使用卡帕塞替尼之前，患者需要进行基因检测，以确定是否存在PIK3CA、AKT1或PTEN的基因突变。这些基因突变与AKT信号途径的异常活化有关，因此，只有存在这些基因突变的患者才能从卡帕塞替尼治疗中获益。

2. 用法用量

卡帕塞替尼是以口服胶囊的形式给药。一般建议在医生的指导下正确使用该药物，并按照医嘱的剂量和时间进行服用。常见的剂量为每日两次，每次160mg或200mg。具体剂量应根据患者的病情和耐受性进行调整。

3. 定期监测

在开始卡帕塞替尼治疗前和治疗期间，定期评估空腹血糖（空腹血糖）和血红蛋白 A1C(HbA1C)是非常重要的。这是因为卡帕塞替尼可能会影响血糖水平，导致血糖升高。此外，医生还会监测患者的整体健康状况，以及时发现和处理任何潜在的副作用。

卡帕塞替尼的使用需要在专业医生的指导下进行，患者应严格遵守医嘱，定期复查，以便及时调整治疗方案。通过合理的用药和管理，患者可以获得更长的生存时间和提高的生活质量。