艾曲泊帕乙醇胺片（Eltrombopag）是一种用于治疗慢性免疫性（特发性）血小 platelet 减少症（ITP）的药物。该药物通过提高血小板计数，减少出血风险，适用于那些对传统治疗如糖皮质激素、免疫球蛋白反应不佳的成人患者。本文将详细介绍艾曲泊帕乙醇胺片的使用方法、常见不良反应、贮存方法以及用药注意事项。

艾曲泊帕乙醇胺片的使用方法和注意事项

用法用量

艾曲泊帕乙醇胺片的初始剂量和调整方法需根据患者的具体情况而定。以下是具体的用法用量指南：

• 初始剂量：成人和6岁及以上儿童患者通常从50mg每日一次开始。对于东亚/东南亚血统的患者，或有轻度至重度肝功能不全的患者（Child-Pugh A、B、C级），初始剂量应减少至25mg每日一次。
• 剂量调整：血小板计数通常在开始使用艾曲泊帕后1-2周内增加，停止使用后1-2周内下降。剂量调整应基于血小板计数的反应，以维持血小板计数在≥50x10⁹/L。
• 最大剂量：每日最大剂量为75mg。如果在最大剂量治疗4周后，血小板计数仍未升高至足以避免临床重要出血的水平，应停用艾曲泊帕。

使用艾曲泊帕时，应避免与多价阳离子（如铁、钙、镁、铝、硒和锌）同时摄入，应在这些物质使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时。

给药方式

艾曲泊帕乙醇胺片的给药方式也需要注意以下几点：

• 片剂和口服混悬液的给药：艾曲泊帕应在不进食或低钙（≤50mg）餐时服用。不要拆开、咀嚼或压碎药片并与食物或液体混合。
• 口服混悬液的制备：在使用口服混悬液之前，确保患者或护理人员接受过正确的剂量、制备和给药培训。制备后立即给予口服混悬液，制备后30分钟内未使用的任何悬浮液应丢弃。仅用水制备悬浮液，不要使用热水。

严格按照医嘱使用艾曲泊帕，避免自行调整剂量或停药。

用药注意事项和日常管理

贮存方法

艾曲泊帕乙醇胺片的贮存方法如下：

• 温度控制：艾曲泊帕应在室温（25℃）保存，避免暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放艾曲泊帕，避免药物受潮。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：艾曲泊帕应远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：艾曲泊帕应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

遵循正确的贮存方法，可以确保艾曲泊帕的有效性和安全性。

常见不良反应

艾曲泊帕乙醇胺片的常见不良反应包括但不限于：

• 头痛、食欲减退、失眠、恶心、咳嗽、干眼、白内障、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、肌肉疼痛、发热、乏力、无力、寒战、四肢水肿、肝功能异常、月经过多、感觉异常等。
• 不常见不良反应：咽炎、贫血、痛风、抑郁、感觉迟钝、视力模糊、眩晕、心动过速、口干、多汗、肾功能衰竭等。
• 最严重不良反应：肝毒性和血栓形成。患者可能出现眼睛或皮肤发黄、精神错乱、肢体突然不协调且言语不清等症状。

在使用艾曲泊帕期间，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

特殊人群用药

艾曲泊帕乙醇胺片在特殊人群中的使用需特别注意：

• 肾损伤患者：一般不需调整剂量，但使用经验有限，应谨慎使用并密切监测肾功能指标。
• 肝损伤患者：艾曲泊帕具有肝毒性，肝损伤患者应慎用。若必须使用，则需在医生的指导下进行治疗，并密切监测肝功能指标。
• 儿童、青少年、老人、妊娠期和哺乳期妇女：应在医生指导下谨慎使用，必要时及时调整用药剂量。

对于有血栓栓塞风险的人群，也应在医生指导下谨慎使用艾曲泊帕。

通过了解艾曲泊帕乙醇胺片的使用方法、常见不良反应、贮存方法以及特殊人群的用药注意事项，可以更好地管理和使用该药物，确保治疗效果和患者安全。