阿达格拉西布（Adagrasib），也被称为Krazati或MRTX849，是一种用于治疗特定类型癌症的靶向药物。本文将详细介绍阿达格拉西布的用法用量、副作用、贮存要点及价格，以及在使用过程中应注意的事项。

阿达格拉西布的用法用量、副作用及贮存

用法用量

在服用阿达格拉西布前，患者需要向医生详细告知自己的健康状况，包括心脏病史、肝脏状况、怀孕或哺乳情况等。医生会根据患者的具体情况制定合适的用药方案。一般情况下，阿达格拉西布的推荐剂量为每日两次，每次300毫克，口服给药。具体的剂量和用药频率应遵循医生的指导。

阿达格拉西布应随餐或餐后服用，以提高药物的吸收率。服药时应整片吞服，不要咀嚼、压碎或分割药片。如果漏服了一次剂量，应在想起时立即补服，但如果接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间服用下一剂。

副作用

阿达格拉西布可能会引起多种副作用，其中一些较为常见，但也有一些严重的副作用需要特别注意。

常见副作用

常见的副作用包括胃肠道不适（如腹泻、恶心、呕吐）、疲劳、头痛等。这些副作用通常较轻微，可以通过调整生活方式或使用对症治疗药物来缓解。如果症状持续或加重，应及时联系医生。

严重副作用

严重的副作用包括QTc间期延长、间质性肺疾病（ILD）/肺炎和肝毒性。QTc间期延长可能导致室性快速性心律失常，甚至猝死。间质性肺疾病/肺炎可能表现为呼吸困难、咳嗽、发热等症状。肝毒性则可能引起药物性肝损伤和肝炎。患者在用药期间应密切监测这些症状，并及时就医。

贮存要点

阿达格拉西布应妥善保存，以保证药物的质量和疗效。

温度控制

阿达格拉西布应储存在30°C以下的环境中，避免将药物暴露在极端高温或低温条件下。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响治疗效果。

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放阿达格拉西布，防止药物受潮。湿度的变化可能对阿达格拉西布的稳定性产生负面影响。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。

避光保存

阿达格拉西布应远离阳光直射，光照可能对其稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

用药注意事项

健康告知

在服用阿达格拉西布前，患者应详细告知医生自己的健康状况，特别是心脏和肝脏功能。医生会根据这些信息评估患者的适应症和禁忌症，制定个性化的治疗方案。

患者还应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品和草药补充剂，以避免药物间的相互作用。

药物相互作用

阿达格拉西布与其他药物可能存在相互作用，需谨慎使用。

CYP3A4强诱导剂

阿达格拉西布是CYP3A4底物，与CYP3A强诱导剂联合使用会减少其暴露量，导致药效降低。常见的CYP3A强诱导剂包括利福平、利福喷丁和苯妥英等。应避免阿达格拉西布与这些药物同时使用。

CYP3A4强抑制剂

与CYP3A4强抑制剂联合使用会增加阿达格拉西布的浓度，导致不良反应的风险增加。常见的CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑、酮康唑和伏立康唑等。在阿达格拉西布血药浓度未达到稳定状态前（约8天），应避免与其联合使用。

特殊人群用药

不同人群在使用阿达格拉西布时需特别注意。

孕妇及哺乳期妇女

建议妇女在使用阿达格拉西布治疗期间和最后一次剂量后1周内不要母乳喂养。目前未观察到孕妇使用阿达格拉西布对胎儿的损害，但仍需在医生的指导下使用。

儿科患者

阿达格拉西布在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到充分验证，因此不建议在儿科患者中使用。

老年患者

老年和年轻患者在安全性和有效性方面没有显著差异，但老年患者的身体状况可能更加复杂，因此用药时应更加谨慎，严格遵循医生的建议。

阿达格拉西布的价格因地区和购买渠道而异，一般在美国市场的价格约为每瓶6,000美元。患者在购买时应咨询医生或药师，了解具体的费用和报销政策。