阿普昔腾坦（Aprocitentan，商品名Tryvio）是治疗难治性高血压的一种创新药物，于2024年3月20日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。然而，截至2024年3月31日，阿普昔腾坦尚未在中国正式上市，国内患者暂时无法通过正规医院渠道购买到此药物。为了满足患者的用药需求，可以通过一些合法途径获取阿普昔腾坦。以下是详细的购买渠道和注意事项。

阿普昔腾坦的正品购买渠道

出国购买

患者可以选择前往阿普昔腾坦已经获批上市的国家，如美国、欧洲等地购买。这种方法虽然较为繁琐，但可以确保购买到正品药物。患者在出国前应提前联系当地的医疗机构或药店，了解购买流程和所需文件。此外，建议携带医生开具的处方，以便在购买过程中提供必要的医疗证明。

通过医疗服务机构购买

一些专业的医疗服务机构可以为患者提供海外购药服务。这些机构通常与国外的医院和药店有合作关系，能够确保药品的来源可靠。患者可以通过这些机构的网站或客服电话了解具体的购买流程和费用。例如，老挝卢修斯生产的阿普昔腾坦仿制药版本，规格为12.5mg*30片，一盒售价约为49美元。通过这些机构购买时，患者应仔细核对药品的生产批号和有效期，确保药品的质量。

在线药店购买

部分合法的在线药店也提供阿普昔腾坦的销售服务。患者在选择在线药店时，应确保其具有合法的经营资质，并查看用户评价和药品认证信息。购买前最好咨询医生的意见，确保药物的适用性和安全性。在线购买时，应保留好交易记录和物流信息，以便在出现问题时进行维权。

阿普昔腾坦的用药注意事项

剂量和用法

阿普昔腾坦的推荐剂量为12.5mg，每日口服一次。患者可以在餐前或餐后服用，但建议保持一致。如果错过了一次剂量，应跳过错过的剂量，并在正常时间服用下一剂。不要在同一天服用两剂。患者应严格按照医生的指导使用药物，不得自行增减剂量。

特殊人群用药

阿普昔腾坦在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不建议用于18岁以下的患者。65岁以上的老年患者无需调整剂量。轻度至中度肾功能不全（eGFR ≥15 mL/min）和轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者也不需要调整剂量。具有生殖潜力的女性在使用阿普昔腾坦前应进行妊娠试验，确保妊娠试验结果为阴性。患者在治疗期间和停止治疗后1个月内应每月进行妊娠试验，以排除妊娠的可能性。

不良反应和监测

阿普昔腾坦最常见的不良反应包括水肿/液体潴留和贫血。患者在用药期间应定期监测血压、肾功能和血液指标，如有异常应及时就医。此外，阿普昔腾坦可能对胎儿造成伤害，因此孕妇应禁用此药物。哺乳期妇女在使用阿普昔腾坦期间应避免母乳喂养，以免对婴儿造成不良影响。

通过上述渠道购买阿普昔腾坦时，患者应确保药品的来源可靠，并严格遵循医生的指导使用药物。同时，注意监测药物的不良反应，及时调整治疗方案，以确保治疗效果和用药安全。