恩曲替尼（Rozlytrek）是一种针对ROS1和NTRK基因融合突变的靶向治疗药物，已被多个国家和地区批准用于治疗非小细胞肺癌和其他实体瘤。对于患者而言，找到可靠的渠道购买这种药物至关重要。本文将详细介绍恩曲替尼的购买渠道和一些用药注意事项。

恩曲替尼（Rozlytrek）的购买渠道

香港济民药业

许多患者通过香港济民药业购买恩曲替尼。这家药店因其稳定的供应链和快速的配送服务而受到广泛好评。许多用户反馈，他们在香港济民药业购买的恩曲替尼均为正品，且从未遇到过断药的情况。例如，一位用户提到，他在香港济民药业首次购买恩曲替尼时，特意做了详细的调查，以避免购买到假药。结果证明他的选择是正确的，多次购买都顺利无误。

香港济民药业不仅提供高质量的产品，还提供了详尽的咨询服务。患者可以在购买前咨询药师，了解药品的详细信息和使用方法。此外，该药店还提供药品鉴定服务，帮助患者确认所购药品的真伪。

国内正规医疗机构

恩曲替尼已于2022年7月29日在中国正式获批上市，并被纳入医保。患者可以通过正规的医疗服务机构购买到正版恩曲替尼。国内正版恩曲替尼的价格为407美元/盒（100mg×30粒装），而更大规格的包装（200mg×90粒）价格约为2072美元/盒。相比之下，港版恩曲替尼的价格为9564美元/盒（200mg×90粒）。

在购买时，患者应注意甄别药品的真伪，检查生产日期，避免购买到假药或劣药。通过正规医疗机构购买，可以最大程度地保障药品的质量和安全性。

恩曲替尼（Rozlytrek）的用药注意事项

治疗前的评估和测试

在开始恩曲替尼治疗之前，医生会进行一系列的评估和测试。这些评估包括左心室射血分数、血清尿酸水平、QT间期和电解质等。这些测试有助于医生全面了解患者的身体状况，确保治疗方案的安全性和有效性。

对于非小细胞肺癌患者，医生会根据肿瘤或血浆标本中ROS1重排的存在情况选择使用恩曲替尼。而对于局部晚期或转移性实体瘤患者，医生会根据肿瘤或血浆标本中NTRK基因融合的存在情况选择使用恩曲替尼。使用血浆标本进行检测仅适用于无法获得肿瘤组织进行检测的患者。

常见的不良反应及其处理

恩曲替尼最常见的不良反应包括疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉迟钝、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。这些不良反应的发生率均在20%以上。

在出现上述不良反应时，患者应及时与医生沟通，以便及时调整治疗方案。例如，对于便秘，医生可能会建议增加膳食纤维的摄入量或使用缓泻剂。对于疲劳，医生可能会建议适当休息和调整日常生活节奏。对于严重的不良反应，医生可能会建议暂时停药或减少剂量。

特殊人群的用药注意事项

孕妇和哺乳期妇女在使用恩曲替尼时需特别谨慎。孕妇服用恩曲替尼可能会对胎儿造成伤害，因此孕妇应避免使用该药物。哺乳期妇女在接受恩曲替尼治疗期间及停药后7天内应暂停母乳喂养，以避免药物对婴儿造成不良影响。

对于有生殖潜力的人群，建议在使用恩曲替尼之前进行妊娠测试。女性患者在接受治疗期间及停药后至少5周内应采取有效的避孕措施。男性患者在接受治疗期间及停药后3个月内也应采取有效的避孕措施，以保护女性伴侣的健康。

药物相互作用

恩曲替尼与其他药物的相互作用需要特别关注。恩曲替尼可导致QTc间期延长，因此应避免将其与其他已知可能延长QT/QTc间期的药物合用。中度和强CYP3A抑制剂会增加恩曲替尼的血药浓度，可能增加不良反应的频率或严重程度。因此，应尽量避免这些药物与恩曲替尼同时使用。如果无法避免合并用药，应减少恩曲替尼的剂量。

患者在使用恩曲替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。