布格替尼（Brigatinib）是一种用于治疗特定类型肺癌的靶向药物，特别是对ALK（间变性淋巴瘤激酶）阳性的非小细胞肺癌患者。正确服用布格替尼对于患者的治疗效果至关重要。本文将详细介绍布格替尼的服用方法和注意事项，帮助患者更好地管理和使用这一药物。

布格替尼的服用方法

初始剂量和剂量调整

布格替尼的推荐初始剂量为每日一次，每次90毫克，持续7天。在这7天的观察期内，医生会评估患者的耐受情况。如果患者能够很好地耐受90毫克的剂量，可以在第8天将剂量增加至180毫克，每日一次。这种逐渐增加剂量的方法有助于减少药物的副作用，提高患者的耐受性。

在治疗过程中，如果因不良反应以外的原因中断布格替尼治疗14天或更长时间，患者需要重新以90毫克每日一次的剂量恢复治疗，持续7天，然后再根据之前的耐受情况调整剂量。

用药时间和饮食

布格替尼可以与食物同服或空腹服用，但建议患者每天在相同的时间服用药物，以保持药物浓度的稳定。药物应整片吞服，不要压碎或咀嚼药片。如果患者在服药后发生呕吐或漏服一剂，不应补充漏服的剂量，而应在下次服药时间继续服用规定剂量。

为了保证药物的最佳吸收和疗效，患者应遵循医生的指导，定期进行血液检测和其他相关检查，以便及时调整治疗方案。

用药注意事项

不良反应管理

布格替尼可能会引起一些严重的不良反应，包括感染性肺炎、间质性肺病（ILD）/非感染性肺炎、发热、呼吸困难、肺栓塞和乏力。其中，间质性肺病/非感染性肺炎是最常见的严重不良反应之一，患者应密切关注新的呼吸道症状或恶化的呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽等。

一旦出现上述症状，患者应立即联系医生，并暂停服用布格替尼。医生会评估症状的原因，并根据严重程度决定是否降低剂量或永久停用药物。

药物相互作用

布格替尼与其他药物之间可能存在相互作用，特别是与CYP3A抑制剂和诱导剂的相互作用。强效或中效CYP3A抑制剂（如酮康唑、克拉霉素等）会增加布格替尼的血浆浓度，从而增加不良反应的风险。因此，应尽量避免同时使用这些药物。如果无法避免，需根据医生的建议调整布格替尼的剂量。

相反，强效或中效CYP3A诱导剂（如利福平、圣约翰草等）会降低布格替尼的血浆浓度，可能影响药物的疗效。同样，应尽量避免同时使用这些药物，如果无法避免，也需调整布格替尼的剂量。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应避免使用布格替尼，因为该药物可能对胎儿或婴儿造成伤害。育龄女性在使用布格替尼期间应采取有效的避孕措施，以防止意外怀孕。

老年患者和肾功能不全的患者在使用布格替尼时应特别谨慎，医生会根据患者的具体情况调整剂量，以确保安全性和有效性。

通过遵循上述服用方法和注意事项，患者可以最大限度地发挥布格替尼的治疗效果，减少不必要的风险和副作用。希望本文能为患者提供有益的信息，帮助他们更好地管理自己的健康。