




万赛维(Valganciclovir)是一种广为人知的抗病毒药物,其主要活性成分为盐酸缬更昔洛韦(Valganciclovir Hydrochloride)。该药物主要用于治疗和预防由巨细胞病毒(CMV)引起的多种疾病,尤其是针对免疫系统受损的患者。自2001年在美国获得食品和药物管理局(FDA)批准上市以来,万赛维已成为治疗CMV相关疾病的首选药物之一。
万赛维最常用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。CMV视网膜炎是由CMV感染引起的一种严重的眼部疾病,可能导致视力严重下降甚至失明。万赛维通过抑制CMV病毒的复制,有效控制病情的发展,减轻症状,保护患者的视力。
除了治疗CMV视网膜炎外,万赛维还广泛用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染。这些高危患者包括肾、心、胰肾联合移植的受者,特别是那些供体CMV血清阳性而受体CMV血清阴性(D+/R-)的患者。通过预防性使用万赛维,可以显著降低这些患者发生CMV疾病的风险。
万赛维也被用于预防4个月至16岁的高危肾移植患者和1个月至16岁的高危心脏移植患者的CMV感染。虽然目前还没有充分的临床数据支持其在儿童CMV视网膜炎中的应用,但已有研究表明万赛维在预防儿童CMV感染方面具有一定的疗效。
使用万赛维可能会导致血液毒性,包括中性粒细胞减少、贫血和血小板减少。如果患者的中性粒细胞绝对计数低于500/µL,血小板计数低于25000/µL,或者血红蛋白低于8g/dL,应避免使用万赛维。对于既往有细胞减少症的患者或正在接受骨髓抑制药物或放疗的患者,应特别谨慎使用。在治疗期间,应定期进行全血细胞计数和血小板计数检查,特别是对于婴儿、肾功能损害患者和治疗开始时中性粒细胞计数低于1000/µL的患者。
使用万赛维可能导致急性肾衰竭,尤其是在老年人和肾功能不全的患者中。老年人使用万赛维时应特别谨慎,建议在肾功能损害的患者中减少剂量。同时,对于正在使用潜在肾毒性药物的患者,也应谨慎使用万赛维。所有患者在使用万赛维期间应保持充足的水分摄入,以降低急性肾衰竭的风险。
万赛维可能会损害生育能力。医生应告知患者这一潜在风险,并在使用万赛维前评估患者的生育需求。对于计划怀孕或处于育龄期的女性,应采取适当的避孕措施。
万赛维的价格因地区和版本不同而有所差异。瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维规格为450mg*60片,价格约为444美元一盒;老挝卢修斯版万赛维规格为450mg*60粒,价格约为172美元一盒。具体价格可能因市场波动和购买渠道的不同而有所变化,建议患者在购买前咨询专业医疗人员或药师。
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