纳武单抗（nivolumab）、纳武利尤单抗、Opdivo、O药是近年来在肿瘤治疗领域备受关注的一种免疫治疗药物。其多种别称不仅体现了其广泛的国际影响力，也反映了其在不同国家和地区的使用情况。本文将详细介绍纳武单抗的别称及其相关信息。

一、纳武单抗的别称

1. 中文名称

纳武单抗在中国的官方名称为“纳武利尤单抗”，但常见的中文简称还包括“纳武单抗”。这两个名称在临床使用和学术文献中被广泛使用，有助于医生和患者更好地理解和沟通。

2. 英文名称

纳武单抗的英文名称为“Opdivo”。这一名称在全球范围内被广泛使用，尤其是在国际学术会议和科研论文中，Opdivo 是最常用的形式。

3. 其他别称

除了上述名称外，纳武单抗还有一些其他别称，如“ONO-4538”和“O药”。其中，“ONO-4538”是其研发代码，主要在药物研发阶段使用；“O药”则是患者和医生之间的通俗称呼，简洁易记。

4. 市场和医保信息

纳武单抗已经在中国上市，并进入了中国医保目录。目前，市场上有多款仿制药可供选择。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药，但在购买时需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

5. 价格信息

纳武单抗的市场价格因规格不同而有所差异。40mg规格的价格约为151美元，100mg规格的价格约为346美元。这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。

6. 上市和适应症

纳武单抗于2014年7月获批上市，成为全球首个PD-1抑制剂。目前，该药已在超过65个国家和地区获批，用于12个不同类型的肿瘤治疗。其主要适应症包括不可切除或转移性黑色素瘤、黑色素瘤的辅助治疗、可切除的NSCLC新辅助和辅助治疗等。

二、用药注意事项

1. 严重和致命的免疫介导不良反应

纳武单抗可能引起严重的免疫介导不良反应，如肝炎、肺炎、内分泌疾病等。早期识别和管理这些不良反应至关重要。患者应接受密切监测，包括基线和治疗期间定期评估肝酶、肌酐和甲状腺功能。任何疑似免疫介导不良反应的病例都应立即进行适当检查，以排除其他病因，并及时进行医疗管理。

2. 输注相关反应

纳武单抗可能引起严重的输注相关反应，虽然这种情况在临床试验中发生率较低，但一旦出现，应立即停用纳武单抗。对于轻度或中度输注相关反应，应中断或减慢输注速度。

3. 异基因造血干细胞移植的并发症

在接受PD-1受体阻断抗体治疗之前或之后接受同种异体造血干细胞移植的患者，可能发生严重并发症。因此，应密切跟踪患者是否有移植相关并发症，并权衡在同种异体造血干细胞移植前后使用PD-1受体阻断抗体治疗的利弊。

4. 胚胎-胎儿毒性

纳武单抗可能对胎儿造成伤害，孕妇使用时应特别注意对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在纳武单抗治疗期间和最后一次服药后5个月内采取有效避孕措施。

5. 与沙利度胺类似物和地塞米松的联合使用

在多发性骨髓瘤患者的治疗中，纳武单抗与沙利度胺类似物加地塞米松的联合使用会导致死亡率增加。因此，在对照临床试验之外，不推荐这种联合治疗方案。

6. 特殊人群用药

纳武单抗的疗效和安全性可能因患者个体差异而异，因此在使用前应进行全面评估，包括病史、身体状况、用药史等。孕妇、哺乳期女性、儿童和老年人在使用纳武单抗时需特别注意。建议在医生的指导下合理使用。

7. 药物相互作用

目前尚未明确纳武单抗与其他药物之间是否存在具有临床意义的相互作用。由于纳武单抗可能影响患者的免疫系统，因此在使用疫苗时应谨慎。在使用疫苗之前，应咨询医生并告知正在使用纳武单抗的情况，以确保医生能够评估疫苗的安全性和有效性。