Binimetinib（贝美替尼、比美替尼）是一种针对BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤治疗药物。它通过抑制MEK1和MEK2蛋白，阻断细胞外信号相关激酶（ERK）途径，从而减缓癌细胞的生长和扩散。本文将详细介绍Binimetinib的用法用量以及用药注意事项。

用法用量

在开始使用Binimetinib之前，务必确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。以下是详细的用法用量指南：

推荐剂量

Binimetinib的推荐剂量为45毫克，每天两次，每次间隔约12小时。该药物应与康奈非尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。Binimetinib可以随食物同服或不与食物同服。如果错过了某一剂药物，在下次服药前6小时内不要补服错过的剂量。如果服药后出现呕吐，无需再服用额外的剂量，继续按照用药计划服用下一剂。

剂量调整

在使用过程中，如出现不良反应，可能需要调整剂量。具体的剂量调整方案如下：

• 如果康奈非尼被永久停用，则停用Binimetinib。
• 对于中度肝功能损害的患者（总胆红素水平>正常值上限1.5倍且≤3倍，谷草转氨酶可处于任何水平），Binimetinib的推荐剂量为30毫克，每天两次。
• 对于重度肝功能损害的患者（总胆红素水平>正常值上限3倍，谷草转氨酶可处于任何水平），Binimetinib的推荐剂量也为30毫克，每天两次。

特殊情况下的用药

在某些特殊情况下，需要特别注意用药方式：

• 孕妇及哺乳期女性：Binimetinib可对胎儿造成损害，有生殖能力的女性患者在用药前需进行妊娠检测，并在用药期间及末次给药后30天内采取有效的避孕措施。孕妇需根据医生的建议用药；哺乳期女性在使用Binimetinib治疗期间和末次给药后3天内不要母乳喂养。
• 老年人：老年患者和年轻患者使用Binimetinib治疗，有效性和安全性无总体差异，老年人需根据医生的建议用药。
• 儿童：Binimetinib在儿童患者中的安全性和有效性尚不明确，因此不推荐用于儿童。

用药注意事项

为了确保Binimetinib的安全有效使用，患者和医护人员应注意以下事项：

不良反应监测

Binimetinib联合康奈非尼最常见的不良反应包括恶心、腹泻、疲劳、呕吐和腹痛。患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如出现严重不良反应，应及时就医并调整剂量或停药。

药物相互作用

目前，Binimetinib的药物相互作用尚不明确。患者在使用Binimetinib期间，应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如有疑问，应及时咨询医生或药师。

存储条件

为了保证Binimetinib的稳定性和疗效，应严格按照以下存储条件保存药物：

• 温度控制：Binimetinib需在20-25°C的室温中储存。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放Binimetinib，防止药物受潮。湿度的变化也可能对其稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
• 避光保存：Binimetinib应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：Binimetinib应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

价格参考

Binimetinib的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。在美国，Binimetinib的每盒价格约为500美元。具体价格请咨询当地医疗机构或药品供应商。

以上内容提供了Binimetinib的详细用法用量及用药注意事项，希望对患者和医护人员有所帮助。如需更多信息，请咨询专业医疗人员。