奥匹卡朋（Ongentys）是一种用于治疗帕金森病（Parkinson's Disease, PD）的药物，特别是对于那些经历运动波动的患者。该药物通过恢复大脑中控制运动和协调部分的多巴胺水平，增强左旋多巴的作用，从而改善患者的症状。本文将详细介绍奥匹卡朋的用法用量及注意事项，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

用法用量

推荐剂量

对于帕金森病患者，特别是那些经历运动波动的患者，推荐每日口服50毫克奥匹卡朋一次，建议在睡前服用。此剂量与用药时间旨在优化药物效果，减少日间可能出现的副作用。中度肝损害（Child-Pugh B级）患者应将剂量减至25毫克，每日一次，同样在睡前服用。重度肝损害（Child-Pugh C级）患者应避免使用奥匹卡朋。

特殊人群的剂量调整

轻度、中度或重度肾功能损害患者无需调整剂量，但应密切监测严重肾功能损害患者的不良反应，如果出现耐受性问题，应停用奥匹卡朋。对于轻度肝损害（Child-Pugh A级）患者，无需调整剂量。

漏服与停药

如果漏服一剂奥匹卡朋，应在第二天按计划的时间正常服用下一剂，不应补服漏服的剂量。当停用奥匹卡朋时，应监测患者并考虑根据需要调整其他多巴胺能药物的治疗方案。

用药注意事项

常见副作用及其管理

使用奥匹卡朋期间，患者可能会出现一些常见的副作用，包括头痛、恶心、失眠和疲劳等。这些副作用并非每个患者都会出现，但如果出现，应及时向医生汇报。医生可能会根据具体情况调整用药剂量或调整治疗方案，以保证患者的安全。

运动障碍和低血压

奥匹卡朋可能会导致或加重运动障碍，这是停药的最常见原因。如果患者出现运动障碍，医生可能会建议减少每日左旋多巴的剂量或其他多巴胺能药物的剂量。此外，患者在用药期间可能会出现低血压，甚至可能导致昏厥。因此，患者应定期监测血压水平，并在医生的指导下用药。

日常生活中的注意事项

使用多巴胺能药物和增加左旋多巴暴露的药物（包括奥匹卡朋）治疗的患者，曾报告在从事日常生活活动（如驾驶机动车辆）时入睡，有时会导致事故。在开始使用奥匹卡朋治疗前，应告知患者可能会出现嗜睡，并明确询问可能会增加多巴胺能治疗嗜睡风险的因素，如联合使用镇静药物或存在睡眠障碍。如果患者出现白天嗜睡或在需要全神贯注的活动中（如驾驶机动车、交谈、进食）出现打瞌睡的情况，应考虑停用奥匹卡朋或调整其他药物。

药物相互作用

奥匹卡朋禁止与非选择性单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼、异羧肼和氨酰环丙胺）联合使用，因为这些药物均抑制儿茶酚胺代谢，可能导致儿茶酚胺水平升高，增加心律失常、心率加快和血压过度变化的风险。选择性单胺氧化酶 B（MAO-B）抑制剂可与奥匹卡朋联合用药。此外，与儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）代谢的药物联合使用时，应注意监测患者的心律、心率和血压变化。

贮存方法

奥匹卡朋应遮光、密封、在干燥处保存，温度控制在30°C以下的室温中。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放奥匹卡朋，防止药物受潮。贮存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。