Sotorasib（AMG510）是一种创新的靶向药物，专门用于治疗具有KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者。这种药物的研发标志着在治疗KRAS突变癌症方面的重大突破。本文将详细介绍Sotorasib的作用与功效、用法用量、副作用以及注意事项。

Sotorasib的作用与功效

作用机制

Sotorasib是一种KRAS G12C抑制剂，能够特异性地结合并锁定KRAS G12C突变蛋白，使其处于非激活状态。这一机制阻止了KRAS蛋白的信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。Sotorasib的成功研发打破了过去几十年KRAS被认为是“不可成药”的困境，为患者带来了新的希望。

适应症

Sotorasib适用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。这些患者通常已经接受了至少一种先前的系统性治疗。Sotorasib在临床试验中显示出显著的疗效，客观缓解率达到了36%，其中58%的患者缓解持续时间超过了6个月。

疗效数据

根据美国FDA的临床试验说明书，Sotorasib在多项临床试验中表现出了良好的疗效。在一项关键的II期临床试验中，患者的总体缓解率为36%，其中部分患者的缓解持续时间达到了6个月以上。这些数据证明了Sotorasib在治疗KRAS G12C突变非小细胞肺癌中的有效性和持久性。

用法用量与注意事项

用法用量

成人常用剂量为960毫克，每天口服一次。患者应严格按照医生的建议服用药物，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。如果漏服超过6小时以上，应跳过该剂量，第二天继续按原剂量服用，不要同时服用双倍剂量来弥补错过的剂量。Sotorasib片剂应整片吞服，不得咀嚼、压碎或分裂药片。

剂量调整

如果患者在使用Sotorasib过程中出现不良反应，医生可能会根据具体情况调整剂量。首次剂量减少为480毫克，每天一次；第二次剂量减少为240毫克，每天一次。在调整剂量时，应密切监测患者的症状和体征，以确保药物的安全性和有效性。

副作用管理

Sotorasib的常见副作用包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝毒性和咳嗽。在实验室检查中，常见的异常结果包括淋巴细胞减少、血红蛋白降低、天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、钙降低、碱性磷酸酶升高、尿蛋白升高和钠降低。患者应定期进行血液和肝功能检测，以便及时发现并处理潜在的不良反应。

日常生活中的注意事项

患者在使用Sotorasib期间应注意以下几点：

• 保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动。
• 避免吸烟和饮酒，这些习惯可能加重药物的副作用。
• 定期复查，密切关注身体状况的变化，并及时向医生报告任何不适症状。
• 避免接触感染源，保持个人卫生，以减少感染的风险。

通过以上措施，患者可以在接受治疗的同时，提高生活质量，更好地应对疾病的挑战。