比美替尼（Mektovi, 贝美替尼）是一种用于治疗特定类型癌症的靶向药物，主要适用于BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。本文将详细介绍比美替尼的售价以及用药注意事项。

比美替尼售价

价格概述

比美替尼目前尚未在中国上市，因此国内没有明确的售价信息。然而，比美替尼在海外市场已有售，其价格为每盒15mg*84粒，售价约为65,650美元。这一价格可能因汇率波动而略有不同。如果患者有购买需求，可以通过专业的医疗服务机构进行咨询和购买。

购买渠道

由于比美替尼尚未在中国市场正式上市，患者需要通过合法的医疗渠道购买。一些国际医疗服务机构如医伴旅提供了比美替尼的购买服务，患者可以通过这些平台获取药品。此外，购买前建议与医生详细沟通，确保药品的合法性和安全性。

价格影响因素

比美替尼的价格受多种因素影响，包括药物规格、购买渠道、市场供需等。不同国家和地区的价格可能会有所不同。例如，美国市场的价格可能与欧洲市场存在差异。因此，患者在购买前应详细了解相关信息，选择合适的购买途径。

用药注意事项

心肌病

在使用比美替尼治疗前，患者应在开始治疗前、开始治疗后1个月以及治疗期间每2-3个月通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。对于基线时射血分数低于50%或低于正常值下限（LLN）的患者，比美替尼联合康奈非尼的安全性尚未确定。有心血管危险因素的患者在使用比美替尼治疗时应密切监测。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停用药、减少剂量或永久停药。

静脉血栓栓塞

静脉血栓栓塞是比美替尼的潜在不良反应之一。患者在治疗期间应定期进行血液检查，监测是否有血栓形成的风险。一旦发现静脉血栓栓塞，应根据严重程度暂停用药、减少剂量或永久停药。

眼毒性

比美替尼可能导致眼毒性，包括浆液性脉络膜视网膜病变和视网膜静脉阻塞（RVO）。患者在每次就诊时应评估视力情况，并定期进行眼科检查。如果出现视力障碍，应及时就医。视网膜静脉阻塞是已知的MEK抑制剂相关不良反应，尤其是对于有视网膜静脉阻塞病史或现有视网膜静脉阻塞危险因素的患者，比美替尼的使用需谨慎。一旦确诊视网膜静脉阻塞，应永久停用比美替尼。

其他注意事项

除了上述主要不良反应外，比美替尼还可能引起葡萄膜炎、间质性肺疾病、肝毒性、横纹肌溶解症和出血等副作用。每次就诊时应评估患者的视力情况，并定期进行眼科检查。对于新发或恶化的视力障碍，应立即就医。在使用比美替尼治疗期间，应定期监测肝脏功能和肌酸激酶（CPK）及肌酐水平，以预防和管理可能出现的不良反应。

胚胎-胎儿毒性

根据动物研究结果及其作用机制，比美替尼在给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。建议告知女性注意比美替尼对胎儿的潜在风险，建议有生殖能力的女性在接受比美替尼治疗期间以及在末次给药后至少30天内，采取有效避孕措施。