




阿昔替尼(Axitinib),商品名为英立达(Inlyta),是由全球知名制药公司辉瑞(Pfizer)研发的一种新型肾癌靶向治疗药物。作为一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI),阿昔替尼通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3)来阻止肿瘤的血液供应,从而抑制肿瘤生长和扩散。2012年1月,阿昔替尼首次获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,2015年4月在中国获批上市。
阿昔替尼的化学名称为N-(3-氯-4-(吡啶-3-氧基)苯基)-4-(4-吗啉基)-3-((2-(甲基磺酰基)乙基)氨基)苯甲酰胺。该药物以红色椭圆形薄膜衣片的形式存在,主要规格为1mg和5mg。其中,1mg片剂呈红色椭圆形,5mg片剂呈红色三角形。
阿昔替尼主要用于治疗既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。这种药物在临床上被广泛应用于晚期肾癌的二线治疗,其疗效和安全性已经得到了多项临床试验的验证。
阿昔替尼的初始剂量为5mg,每日两次,口服。医生会根据患者的个体情况和耐受性调整剂量。建议患者在有肿瘤治疗经验的医生指导下使用阿昔替尼,并严格按照医嘱服用,不得随意增减剂量或停药。如果错过一次服药,应尽快补服,但如果接近下次服药时间,则跳过漏服的剂量,继续按正常时间服用下一剂。
孕妇在使用阿昔替尼时应特别谨慎,因为该药物可能对胎儿造成伤害。建议有生育力的女性在开始阿昔替尼治疗前进行妊娠检查,并在治疗期间和末次给药后一周内采取有效的避孕措施。对于有生育力的男性,也应采取类似的避孕措施。此外,阿昔替尼可能损害有生育力女性和男性的生育能力。目前尚无关于儿童使用阿昔替尼的安全性和有效性的数据,因此不建议在儿童患者中使用该药物。对于老年人,虽然总体上未观察到显著的差异,但仍需密切监测其安全性和有效性。
阿昔替尼与CYP3A4/5抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、红霉素等)合用时,可能会升高阿昔替尼的血浆浓度,增加不良反应的风险。因此,建议在合用这些药物时调整阿昔替尼的剂量。此外,葡萄柚也可能升高阿昔替尼的血浆浓度,因此患者在使用阿昔替尼期间应避免食用葡萄柚及其制品。
阿昔替尼应存放在原装容器中,密封保存,避免与其他药物混合或转移,以防污染和损坏。药物应放置在干燥、通风良好的地方,防止受潮。同时,应远离阳光直射,避免光照对药物稳定性的不利影响。建议定期检查药物包装的完整性,如有损坏,应及时联系医生或药剂师获取进一步的指导。
阿昔替尼的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。目前,孟加拉碧康药厂生产的阿昔替尼规格为5mg*60片的参考价格约为172美元。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获得该药物,但购买时务必仔细甄别药品真伪,注意生产日期,避免购买到假药或劣药。
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