VANFLYTA (quizartinib) 是一种口服 FLT3-ITD (FMS 样酪氨酸激酶-3-内部串联重复) 抑制剂，用于治疗急性髓系白血病 (AML) 患者。该药物由日本第一三共株式会社研发，并于2023年7月20日获得批准。以下是关于 quizartinib 的详细使用指南，旨在帮助患者更好地了解和使用这种药物。

使用指南

用法用量

通常情况下，成人口服 quizartinib，每日1次，每次26.5毫克，持续两周。之后，每日1次，每次53毫克。剂量可以根据患者的具体情况进行调整。例如，如果患者出现不良反应或耐受性较差，医生可能会适当减少剂量。

用药时间

建议在每天同一时间服用 quizartinib，以保持稳定的血药浓度。最好在饭后服用，以减少胃肠道不适的可能性。如果错过了一次服药，应在记起时立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的一次，按正常时间继续服药。

疗程与监测

治疗周期通常由医生根据患者的病情决定。在开始治疗前和治疗期间，患者需要定期进行心电图检查，特别是前两周每周一次，之后每月一次。此外，还需要定期监测电解质水平（如钾、镁等），并在必要时进行校正。这些措施有助于预防和管理可能的不良反应。

用药注意事项

QT间期延长

QT间期延长是 quizartinib 的常见不良反应之一。在开始治疗前和每次剂量调整前，应进行心电图检查。治疗过程中，应定期监测心电图，并在必要时进行电解质校正。如果出现QT间期延长的症状，如心悸、头晕等，应及时就医。

骨髓抑制和出血

quizartinib 可能导致骨髓抑制和出血。在治疗前和治疗过程中，应定期进行血常规检查，监测血小板和白细胞计数。如果出现明显的骨髓抑制或出血症状，如牙龈出血、皮下瘀斑等，应立即联系医生。

肝功能损害

对于严重肝功能损害的患者，应谨慎使用 quizartinib。在治疗前和治疗过程中，应定期监测肝功能指标。如果肝功能异常，医生可能会调整治疗方案或暂停用药。

药物相互作用

强 CYP3A 抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等）可显著提高 quizartinib 的血药浓度，可能导致不良反应加重，尤其是QT间期延长。因此，应尽量避免与这些药物合用。如果无法避免，可以考虑减少 quizartinib 的剂量。

强 CYP3A 诱导剂（如利福平、苯妥英、卡马西平等）可显著降低 quizartinib 的血药浓度，可能导致疗效下降。因此，应避免与这些药物合用。如果无法避免，可以考虑增加 quizartinib 的剂量。

通过以上详细指南，希望患者能够更好地理解和使用 quizartinib，从而达到最佳的治疗效果。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。