力如太的作用与功效
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文章来源:药队长
发布日期:2025-02-27

力如太(Riluzole)是一种用于治疗肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS)的药物。ALS是一种神经系统退行性疾病,主要表现为运动神经元的逐渐死亡,导致肌肉萎缩和无力。力如太通过多种机制发挥作用,旨在延缓病情进展,延长患者的生存期。

力如太的作用与功效

延长存活期

力如太最重要的功效之一是能够显著延长ALS患者的存活期。临床研究表明,力如太可以将患者的平均生存期延长约3-6个月。这一效果对于改善患者的生活质量和减轻家庭负担具有重要意义。力如太通过抑制谷氨酸盐的释放,减少神经元的兴奋性毒性,从而保护神经元免受进一步损伤。

延缓病情进展

除了延长生存期外,力如太还能延缓病情的进展,尤其是在早期阶段。通过减少神经元的损伤,力如太可以帮助患者维持更长时间的运动功能,推迟发展到需要机械通气支持的时间。这不仅提高了患者的生活质量,也减少了医疗资源的消耗。

保护神经元

力如太的另一个重要作用是保护神经元。作为一种谷氨酸盐拮抗剂,力如太可以抑制脑内神经递质的释放,对谷氨酸能神经突触传递有抑制作用,并抑制γ氨基丁酸(GABA)、多巴胺、谷氨酸的再摄取。这些机制共同作用,有助于减少神经元的过度兴奋和损伤,从而保护神经元的功能。

用药注意事项

剂量与服用方法

力如太的推荐剂量为每次1片(50mg),每日两次,每次间隔12小时。建议在餐前或餐后2小时服用,以降低食物对药物吸收的影响。增加每日给药剂量并不会增加药效,反而可能增加不良反应的风险。如果漏服一次,应按原计划服用下一片,无需补服。

监测与检查

使用力如太期间,患者需要定期进行多项监测和检查,以确保药物的安全性和有效性。这些检查包括肾功能、肝功能、血清电解质(特别是钾和镁)以及血细胞计数。定期监测有助于及时发现并处理可能的不良反应,保障患者的健康。

不良反应与应对措施

力如太可能会引起一些不良反应,常见的包括疲劳、恶心、头晕和肝脏功能异常。在出现这些症状时,应及时就医,医生会根据具体情况调整治疗方案。此外,减慢输注速度或给予苯海拉明、对乙酰氨基酚和氢化可的松可有效预防剂量相关反应。对于高剂量使用,应特别谨慎,因为不良反应的频率会增加。

特殊人群用药

孕妇、哺乳期妇女以及儿童在使用力如太时需特别谨慎,应在医生指导下使用。老年人由于生理功能下降,对药物的敏感性较高,因此在使用力如太时应从较低剂量开始,并密切监测其反应。

价格与购买渠道

力如太的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。一般来说,50mg*56片装的力如太在美国市场的售价约为400美元。患者可以通过医院药房、网上药店等渠道购买。购买时应选择正规渠道,以确保药品的质量和安全。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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