




卡巴拉汀透皮贴剂是一种用于治疗阿尔茨海默氏症和与帕金森病相关的痴呆症的药物。本文将详细介绍卡巴拉汀透皮贴剂的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用,帮助患者更好地了解和使用该药物。
卡巴拉汀透皮贴剂的中文名称为卡巴拉汀透皮贴剂,英文名称为Rivastigmine,其他别称为Exelon Patch。该药物由瑞士诺华公司研发,于2007年7月在美国上市销售。卡巴拉汀透皮贴剂适用于阿尔茨海默氏症和与帕金森病相关的痴呆症。
卡巴拉汀透皮贴剂有三种强度:4.6mg/24小时、9.5mg/24小时和13.3mg/24小时。初始剂量为4.6mg/24小时,每日一次。在前一次给药至少4周后且耐受良好时,可以逐步增加剂量至9.5mg/24小时,最后达到最大有效剂量13.3mg/24小时。对于轻至中度阿尔茨海默病和帕金森病痴呆患者,有效剂量为9.5mg/24小时或13.3mg/24小时,每天给药一次;每24小时更换一个新的贴剂。对于重度阿尔茨海默病患者,有效剂量为13.3mg/24小时,每天给药一次;每24小时更换一个新的贴剂。
卡巴拉汀透皮贴剂可能引起多种副作用,包括但不限于恶心、呕吐、腹泻、厌食和体重减轻。长时间呕吐或腹泻可能导致脱水,需注意补水并调整剂量。其他常见的副作用还包括皮肤反应,如红斑、水肿等。若局部反应强烈且48小时内无改善,应怀疑过敏性接触性皮炎。此外,卡巴拉汀透皮贴剂还可能加重或诱发锥体外系症状,如帕金森病症状恶化,增加胆碱能活性可能导致癫痫发作,需监测患者是否有出血症状,特别是在溃疡风险增加者。
目前尚无充分数据表明妊娠妇女使用卡巴拉汀透皮贴剂的发育风险。哺乳期女性应避免使用该药物,因为没有关于母乳中存在的卡巴拉汀对母乳喂养婴儿的影响或卡巴拉汀对产奶量的影响的数据。不建议18岁以下的儿童使用卡巴拉汀透皮贴剂。老年人使用时应特别注意,因为老年患者可能对药物更敏感。轻度或中度肝功能损害的患者可能只能耐受较低剂量,严重肝功能损害患者应避免使用该药物。体重过轻或过高的患者应仔细进行滴定和监测。
卡巴拉汀透皮贴剂与β受体阻滞剂,特别是心脏选择性β受体阻滞剂(如阿替洛尔)同时使用时,可能会发生累加性心动过缓效应,增加晕厥的风险。若出现心动过缓或晕厥的迹象,不建议继续使用这两种药物组合。同时使用甲氧氯普胺可能增加锥体外系不良反应的风险,不建议同时使用。卡巴拉汀透皮贴剂可能增强其他拟胆碱药物的胆碱能作用,同时可能干扰抗胆碱能药物的活性,除非临床上有必要,否则不建议与这些药物同时使用。
卡巴拉汀透皮贴剂应避光、密封、在干燥处保存。推荐的存储温度为20°C至25°C(68°F至77°F),允许的温度范围为15°C至30°C(59°F至86°F)。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放卡巴拉汀透皮贴剂,防止药物受潮。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。卡巴拉汀透皮贴剂应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
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