比美替尼（Mektovi）是一种用于治疗BRAF V600E或V600K突变的转移性或不可切除的黑色素瘤患者的靶向药物。由于其特殊的作用机制和疗效，比美替尼在多个国家和地区已经获得了批准。然而，对于许多患者来说，如何购买到这种药物仍然是一个难题。本文将详细介绍比美替尼的购买渠道和注意事项。

比美替尼在哪里能买到

国内购买渠道

截至2023年，比美替尼尚未在中国大陆正式上市。因此，国内医院和药店暂时无法购买到该药物。然而，患者可以通过以下几种方式获取比美替尼：

• 香港购买：患者可以前往香港的专业药房或医院购买比美替尼。香港的医疗体系较为发达，许多国际新药在香港市场上可以较早获得批准。
• 海外医疗机构协助购买：一些专业的海外医疗机构，如药队长等，可以帮助患者通过药房直邮的方式购买比美替尼。这种方式相对便捷，患者可以在家中完成购买流程。

国外购买渠道

比美替尼已经在多个国际市场上获得批准，患者可以选择前往这些国家购买：

• 美国：比美替尼于2018年6月获得美国FDA批准，患者可以前往美国的专业药房或医院购买。
• 欧盟国家：2018年9月20日，欧盟委员会批准比美替尼在28个成员国及列支敦士登、冰岛和挪威上市。患者可以前往这些国家的专业药房或医院购买。
• 其他国际市场：比美替尼在日本、澳大利亚等多个国家也已经获得批准，患者可以咨询当地的医疗机构了解购买途径。

无论选择哪种购买渠道，患者都应该确保药品的来源合法可靠，避免购买到假冒伪劣产品。

比美替尼的贮存和使用方法

贮存方法

正确的贮存方法是保证比美替尼药效的关键。以下是比美替尼的贮存要求：

• 温度控制：比美替尼应储存在20-25°C的室温环境中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放比美替尼，防止药物受潮。湿度的变化也可能对比美替尼的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

使用方法

比美替尼的推荐用法用量如下：

• 常规剂量：比美替尼的推荐剂量为45mg口服，每日两次，每次间隔约12小时，与康奈非尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。比美替尼可随食物同服或不与食物同服。
• 错过剂量：如果错过了某一剂比美替尼，在服用下一剂的6小时内不要补服错过的剂量。如果服用比美替尼后出现呕吐，则不需要再服用额外的剂量，但应继续按照用药计划服用下一剂。

对于中重度肝功能损害的患者，比美替尼的推荐剂量为30mg口服，每日两次。患者应根据医生的建议调整剂量。

用药注意事项

常见不良反应及处理

比美替尼联合康奈非尼的常见不良反应包括恶心、腹泻、疲劳、呕吐和腹痛等。以下是一些具体的处理建议：

• 恶心和呕吐：轻度的恶心和呕吐通常无需特殊处理，可以通过调整饮食和休息来缓解。如果症状严重，应及时联系医生，可能需要调整剂量或使用止吐药物。
• 腹泻：轻度腹泻可以通过补充水分和电解质来缓解。如果腹泻持续或严重，应立即就医。

特殊人群用药注意事项

不同的人群在使用比美替尼时需要注意不同的事项：

• 孕妇和哺乳期女性：比美替尼可能对胎儿造成损害，有生殖能力的女性在用药期间及末次给药后30天内需采取有效的避孕措施。哺乳期女性在使用比美替尼治疗期间和末次给药后3天内不要母乳喂养。
• 老年人：老年患者和年轻患者使用比美替尼治疗的有效性和安全性无总体差异，但老年人应根据医生的建议调整剂量。
• 儿童：比美替尼在儿童患者中的安全性和有效性尚不明确，目前不推荐用于儿童患者。

患者在使用比美替尼期间，应定期进行相关检查，及时发现并处理不良反应，确保治疗的安全性和有效性。