比美替尼（Binimetinib）是一种由Array BioPharma研发的丝裂原激活的细胞外信号调节激酶（MEK）活性可逆抑制剂。自2018年获得美国FDA批准上市以来，比美替尼因其在治疗BRAF V600E或V600K突变的转移性或不可切除的黑色素瘤患者中的显著疗效而备受关注。本文将详细介绍比美替尼的最新市场价格、规格、以及使用过程中的注意事项。

比美替尼最新市场价格

不同规格的价格

比美替尼目前在市场上有多种规格可供选择，不同规格的价格也有所差异。根据最新的市场信息，比美替尼的主要规格及其价格如下：

• Array BioPharma版：
  - 规格为15mg * 84粒，价格约为1887美元；
  - 规格为15mg * 168粒，价格约为3678美元。
• 老挝卢修斯版：
  - 规格为15mg * 180片，价格约为944美元。
• 国内价格：
  - 国外上市的比美替尼，15mg * 84粒/盒，售价折合人民币65650元，具体价格可能因汇率波动而有所不同。

以上价格仅供参考，实际购买时还需根据药品来源和汇率等因素进行调整。建议患者通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买，以保证药品的质量和安全性。

价格波动原因

比美替尼的价格受到多种因素的影响，主要包括药品的产地、运输成本、关税、汇率变动等。例如，Array BioPharma生产的原研药价格较高，主要因为其研发成本和技术壁垒较高。而老挝卢修斯版的仿制药价格相对较低，但同样具有较高的性价比。

此外，不同国家和地区的药品监管政策也会对比美替尼的价格产生影响。在中国，比美替尼尚未进入医保目录，因此患者需要自费购买。建议患者在购买前咨询专业的医疗服务机构，了解最新的价格信息和购买渠道。

比美替尼的适应症和用法用量

适应症

比美替尼主要用于治疗经FDA批准的检测确认为BRAF V600E或V600K突变的转移性或不可切除的黑色素瘤患者。比美替尼通常与康奈非尼（Encorafenib）联合使用，以提高治疗效果。

比美替尼的作用机制是通过抑制MEK1和MEK2，阻止肿瘤细胞的增殖和扩散，从而达到治疗目的。在临床试验中，比美替尼与康奈非尼联合使用显示出了显著的疗效和良好的耐受性。

用法用量

比美替尼的推荐剂量为45mg口服，每日两次，每次间隔约12小时。患者应与康奈非尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。比美替尼可随食物同服或不与食物同服。

• 如果患者错过了一剂比美替尼，在服用下一剂的6小时内不要补服错过的剂量。
• 如果患者在服用比美替尼后出现呕吐，不需要再服用额外的剂量，但应继续按照用药计划服用下一剂。

对于中度至重度肝功能损害的患者，比美替尼的推荐剂量应调整为30mg口服，每日两次。具体剂量调整方案应咨询专业的医学顾问。

比美替尼的用药注意事项

心脏毒性

在使用比美替尼治疗期间，患者应定期进行心电图检查，以监测心脏功能。特别是在治疗开始后的1个月内，以及治疗期间每2-3个月，应通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。

对于基线时射血分数<50%或低于正常值下限的患者，比美替尼联合康奈非尼的安全性尚未确定。有心血管危险因素的患者在使用比美替尼治疗时应密切监测。如出现心脏毒性，应根据不良反应的严重程度，暂停用药、减少剂量或永久停药。

眼毒性

比美替尼联合康奈非尼可能会导致眼毒性，包括浆液性脉络膜视网膜病变和视网膜静脉阻塞（RVO）。患者在每次就诊时应评估视力情况，并定期进行眼科检查。

• 对于新发或恶化的视力障碍，应根据不良反应的严重程度，暂停用药、减少剂量或永久停药。
• 对于有视网膜静脉阻塞病史或现有视网膜静脉阻塞危险因素的患者，比美替尼的安全性尚未确定，应在医生指导下谨慎使用。

如患者报告急性视力丧失或其他视力障碍，应在24小时内进行眼科评估，确诊视网膜静脉阻塞的患者应永久停用比美替尼。

日常注意事项

患者在使用比美替尼期间应注意以下几点，以确保药物的有效性和安全性：

• 储存条件：比美替尼应储存在20-25°C的室温中，避免暴露在极端高温或低温环境中。药物应避光保存，选择一个干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮。
• 包装完整性：比美替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。
• 避免怀孕：比美替尼可能会对胎儿造成伤害，建议有生育能力的女性在接受治疗期间以及在末次给药后至少30天内采取有效的避孕措施。孕妇需根据医生的建议用药，哺乳期女性在使用比美替尼治疗期间和末次给药后3天内不要母乳喂养。

通过合理的用药管理和日常注意事项，患者可以最大限度地发挥比美替尼的治疗效果，减少不良反应的发生。建议患者在治疗过程中定期与医生沟通，及时调整治疗方案。