科赛优（Selumetinib）是一种用于治疗1型神经纤维瘤病（NF1）的药物，于2023年在中国正式获批上市。这一创新药物的上市为患有1型神经纤维瘤病的儿童患者带来了新的希望，尤其是那些伴有症状且无法手术的丛状神经纤维瘤（PN）患者。

科赛优在中国上市

药物背景

科赛优（Selumetinib）由英国阿斯利康公司研发，其英文商品名为Koselugo。该药物主要针对1型神经纤维瘤病（NF1），特别是2岁及以上患有1型神经纤维瘤病且有症状且不能手术的丛状神经纤维瘤（PN）的儿科患者。2023年5月，科赛优正式在中国获批上市，成为中国首个用于治疗1型神经纤维瘤病的靶向药物。

适应症与用法

科赛优适用于3岁及3岁以上伴有症状且无法手术的丛状神经纤维瘤（PN）的1型神经纤维瘤病（NF1）儿科患者。根据临床试验数据，科赛优能够显著缩小丛状神经纤维瘤的体积，改善患者的症状和生活质量。药物的使用方法为口服，通常每天两次，每次的剂量需根据患者的体重和具体情况由医生确定。

价格与购买渠道

科赛优在中国市场的价格因规格不同而有所差异。目前，市场上主要有两种规格：10mg*60片和25mg*60片。10mg*60片的参考价格约为259美元，25mg*60片的参考价格约为500美元。阿斯利康生产的10mg*60粒规格的科赛优，参考价格大约在1533美元至3091美元之间。患者可以通过三甲医院、药房、正规的医疗服务机构或者跨境电商平台获得该药。购买时，务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

用药注意事项

药物漏服与呕吐

在使用科赛优的过程中，可能会出现漏服或呕吐的情况。如果漏服一次给药，只有在距离下一次给药时间大于6小时的情况下才可补服。如在给药后发生呕吐，则不再额外补服，患者应按计划接受下一次给药。持续使用科赛优治疗的时间应基于患者的临床获益情况，直至丛状神经纤维瘤（PN）进展或出现不可耐受的毒性。

剂量调整与不良反应

在使用科赛优的过程中，可能需要根据个体的安全性和耐受性进行剂量调整。常见的不良反应包括呕吐、皮疹、腹痛、腹泻、恶心、皮肤干燥、疲劳、肌肉骨骼疼痛、发热、痤疮样皮疹、口炎、头痛、甲沟炎和瘙痒。如果出现严重的不良反应，应及时就医并调整治疗方案。

药物相互作用与储存方法

科赛优与强或中等CYP3A4抑制剂或氟康唑药物联合使用时，可能会增加科赛优的血药浓度，导致不良反应的风险增加。因此，应避免同时使用这些药物。如果无法避免，则可能需要减少科赛优的剂量。相反，科赛优与强或中等强度的CYP3A4诱导剂联合使用时，可能会降低科赛优的血药浓度，导致疗效减弱。此外，科赛优本身含有维生素E，使用期间应密切关注维生素E的摄入量，避免过量摄入导致出血风险增加。科赛优应储存在25°C（77°F）的环境中，允许偏差在15°C至30°C（59°F至86°F）之间，避免暴露在极端高温或低温环境中。