




贝组替凡(Welireg)是一种针对特定类型癌症的靶向治疗药物,主要适用于治疗伴有肾细胞癌(RCC)、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的von Hippel-Lindau(VHL)综合征成年患者。本文将详细介绍贝组替凡的使用指南,包括药物基本信息、用法用量、不良反应及特殊人群用药注意事项。
贝组替凡(Welireg)由美国默沙东公司研发并生产,于2021年8月13日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市。其主要成分是Belzutifan,属于缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)抑制剂。在VHL综合征中,身体过量产生HIF-2α,导致癌细胞发育和生长的风险增加。贝组替凡通过阻断HIF-2α的作用,减缓或阻止肿瘤的生长。
贝组替凡的剂型为片剂,每片含40毫克贝组替凡。片剂为蓝色、椭圆形,薄膜包衣,一面有“177”的压印,另一面无压印。每盒装90片,售价约为888美元。
贝组替凡应储存在20°C-25°C的环境下,避免高温和潮湿。药物的有效期为24个月。
贝组替凡的推荐剂量为120毫克,每日口服一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。建议患者在每天同一时间服用,可随餐或不随餐服用。整片吞下,不要咀嚼、压碎或劈开。如果错过一剂,可以在同一天尽快补服,第二天恢复正常的每日剂量计划。如服用后出现呕吐,不要再次服用,等到第二天再服用下一剂。
贝组替凡的常见不良反应包括血红蛋白降低、贫血、疲劳、肌酐升高、头痛、头晕、血糖升高和恶心(发生率≥25%)。如果出现严重的不良反应,应及时就医并调整用药方案。
孕妇和具有生育能力的女性在使用贝组替凡期间应告知医生药物对胎儿的潜在风险,并采取有效的非激素避孕措施。哺乳期女性在治疗期间和最后一次治疗后1周内应避免母乳喂养。轻度肝功能损害患者无需调整剂量,但尚未对中度或重度肝功能损害患者进行研究。轻度和中度肾功能损害患者也无需调整剂量,但尚未对重度肾功能损害患者进行研究。
UGT2B17和CYP2C19双重代谢不良的患者具有较高的贝组替凡暴露,可能会增加不良反应的发生率和严重程度。不建议与UGT2B17或CYP2C19抑制剂同用,也不建议与敏感的CYP3A4底物以及激素避孕药合用。如有必要,应在医生指导下调整用药方案。
患者在使用贝组替凡期间应定期进行血液检查,监测血红蛋白、肌酐等指标。保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,保持适当的体重和健康饮食。同时,应密切关注身体状况,如有不适及时就医。建议患者在治疗期间保持与医生的密切沟通,及时反馈任何不良反应或身体变化。
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