Voriconazole作为一种广谱三唑类抗真菌药，主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。它的应用范围广泛，包括侵袭性曲霉病、食管念珠菌病等多种深部真菌感染。本文将详细介绍Voriconazole的用法用量，帮助患者更好地理解和使用这种药物。

Voriconazole的用法用量

口服给药

Voriconazole的口服给药方式适用于成人和儿童。具体用法用量如下：

成人和体重≥40kg的儿童

负荷剂量：在治疗的第1个24小时内，每12小时给药一次，每次400毫克。
维持剂量：从开始用药24小时后，每12小时给药一次，每次200毫克。

体重<40kg的儿童

负荷剂量：在治疗的第1个24小时内，每12小时给药一次，每次200毫克。
维持剂量：从开始用药24小时后，每12小时给药一次，每次100毫克。

Voriconazole片剂的规格为200毫克。200毫克片剂为胶囊形片剂，一面有“Pfizer”字样刻痕，另一面有“VOR200”字样刻痕。患者在使用时应注意按照医生的指导正确服用。

静脉滴注给药

Voriconazole的静脉滴注给药方式适用于需要快速达到血药浓度的患者。具体用法用量如下：

负荷剂量

在治疗的第1个24小时内，每12小时给药一次，每次6毫克/千克体重。

维持剂量

从开始用药24小时后，根据感染类型调整剂量：
- 念珠菌感染：每12小时给药一次，每次3毫克/千克体重。
- 曲霉、赛多孢菌、镰孢霉感染：每12小时给药一次，每次4毫克/千克体重。

静脉滴注和口服给药可以互换，且可以进行序贯疗法。如果患者从静脉滴注转为口服给药，无需再次给予负荷剂量，因为之前的静脉滴注已经使血药浓度达到稳态。

用药注意事项

剂量调整

Voriconazole的剂量需要根据患者的年龄、体重、肝功能和感染类型等因素进行个体化调整。例如，肝功能不全的患者可能需要减少剂量或延长给药间隔。患者在使用过程中应定期监测肝功能指标，如ALT、AST等。

不良反应监测

Voriconazole可能会引起一些不良反应，常见的包括视觉障碍、肝功能异常、皮疹等。患者在使用过程中应密切关注身体状况，如有不适应及时就医。特别是视觉障碍，如视物模糊、色觉异常等症状，应立即停药并咨询医生。

药物相互作用

Voriconazole与其他药物之间可能存在相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。例如，与CYP3A4酶抑制剂（如酮康唑、利托那韦）合用时，可能需要减少Voriconazole的剂量。与CYP3A4酶诱导剂（如利福平、苯妥英钠）合用时，可能需要增加Voriconazole的剂量。患者在使用Voriconazole期间，应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。

通过上述详细的介绍，希望患者能够更好地理解和使用Voriconazole，从而有效地控制和治疗深部真菌感染。在使用过程中，患者应严格遵循医生的指导，定期监测相关指标，并及时报告任何不适症状。