阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种用于治疗慢性肝病（CLD）患者血小板减少症和慢性免疫性血小板减少症（ITP）的药物。本文将详细介绍阿伐曲泊帕的贮存方法、适应症、用法用量、不良反应及注意事项，帮助患者更好地理解和使用该药物。

阿伐曲泊帕基本信息

药品名称与规格

中文名称：阿伐曲泊帕
英文名称：Avatrombopag
其他别称：马来酸阿伐曲泊帕片，苏可欣
药品成分：马来酸阿伐曲泊帕
生产规格：20mg * 28片
生产厂商：孟加拉耀品国际、印度特瑞、老挝卢修斯

贮存方法

1. **温度控制**：
阿伐曲泊帕应储存温度为 15°C 至 30°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
2. **防潮防湿**：
选择干燥、通风良好的地方存放阿伐曲泊帕，防止药物受潮，湿度的变化也可能对阿伐曲泊帕的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。
3. **避光保存**：
阿伐曲泊帕应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
4. **包装完整性**：
阿伐曲泊帕应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

适应症

1. **慢性肝病（CLD）患者血小板减少的治疗**：
阿伐曲泊帕片适用于计划接受手术的慢性肝病成年患者的血小板减少症治疗。
2. **慢性免疫性血小板减少症（ITP）患者的治疗**：
阿伐曲泊帕片适用于对既往治疗反应不足的慢性免疫性血小板减少症成年患者的治疗。

用药注意事项

用法用量

1. **慢性肝病患者的推荐剂量**：
给药时间在预定的手术前 10 至 13 天开始给药。阿伐曲泊帕片推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数，具体请咨询专业医生。患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的 5-8 天接受手术。
2. **给药方式**：
阿伐曲泊帕片应口服，每日 1 次，连续 5 天。在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量；所有 5 天的给药都应在规定时间内服用完成。
3. **注意**：
阿伐曲泊帕片不应用于慢性肝病患者，以试图使血小板计数正常化。在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。

不良反应

1. **慢性肝病患者最常见的不良反应（≥3%）**：
发热、腹痛、恶心、头痛、疲劳和周围水肿。
2. **慢性免疫性血小板减少症患者最常见的不良反应（≥10%）**：
头痛、疲劳、挫伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、瘀点和鼻咽炎。

特殊人群用药

1. **孕妇**：
尚未明确，建议在医生的指导下用药。
2. **哺乳期**：
尚未明确，建议在医生的指导下用药，但由于阿伐曲泊帕片可能对母乳喂养的儿童产生严重不良反应，在阿伐曲泊帕片治疗期间以及最后一次给药后至少 2 周内不建议母乳喂养。
3. **儿科患者**：
在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
4. **老年人**：
尚未明确，建议在医生的指导下用药。

药物相互作用

1. **CYP2C9 和 CYP3A4 的中度或强度双重抑制剂**：
与 CYP2C9 和 CYP3A4 的中度或强度双重抑制剂同时使用会增加阿伐曲泊帕片的血药浓度，这可能会增加阿伐曲泊帕片不良反应发生的风险。

日常注意事项

1. **监测血小板计数**：
使用阿伐曲泊帕片时，应定期监测血小板计数，以确保血小板计数在安全范围内。
2. **避免血栓性/血栓栓塞并发症**：
患有慢性肝病或慢性免疫性血小板减少症的病人不应使用阿伐曲泊帕片来试图使血小板计数正常化。监测血小板计数并遵循用药指南以达到目标血小板计数。监测使用阿伐曲泊帕片的患者是否有血栓栓塞事件的迹象和症状并及时进行治疗。
3. **药品价格参考**：
- 孟加拉耀品国际：规格为 20mg * 28 片，价格约为 90 美元一盒。
- 印度特瑞：规格为 20mg * 28 片，价格约为 45 美元一盒。
- 老挝卢修斯：规格为 20mg * 28 片，价格约为 49 美元一盒。

以上信息仅供参考，具体用药请遵医嘱。希望本文能帮助您更好地了解阿伐曲泊帕的使用方法和注意事项。