司帕生坦（Sparsentan）是一种创新的非免疫抑制剂，主要作用是双重血管紧张素和内皮素受体拮抗剂，适用于治疗肾小球疾病，尤其是IgA肾病。然而，对于中国的患者来说，司帕生坦在国内是否能够购买是一个重要的问题。本文将详细介绍司帕生坦在国内的购买情况，并提供一些实用的建议。

司帕生坦在国内的购买情况

国内上市情况

截至2025年3月14日，司帕生坦尚未在中国正式上市。这意味着国内的医院和药店暂时无法直接购买到这款药物。对于急需使用司帕生坦进行治疗的患者来说，这无疑是一个挑战。然而，这并不意味着患者完全无法获得这种药物。

海外购药途径

虽然司帕生坦在国内尚未上市，但患者可以通过海外购药的途径来获取这种药物。海外市场上，司帕生坦的原研药由美国Travere Therapeutics公司生产，规格为400mg 30片/盒，价格较高，大约在数万美元左右一盒。同时，市场中还存在经济实惠的老挝卢修斯版司帕生坦仿制药，规格同样为400mg 30片/盒，价格大约在1000至1200美元之间。

选择可靠的购药渠道

在选择海外购药时，患者需要注意以下几点：

• 确保药物来源可靠，选择正规渠道。
• 注意药物的真伪鉴别，避免购买到假冒伪劣产品。

通过这些方法，患者可以更安全地获取到所需的药物。

用药注意事项

肝毒性监测

为了降低患者发生严重肝毒性的潜在风险，在开始治疗前和治疗的前12个月内，每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平，后续在司帕生坦治疗期间每3个月进行一次监测。如果患者出现肝毒性症状，如恶心、呕吐、右上腹疼痛、疲劳、厌食、黄疸、尿色深、发热或瘙痒，应立即停药并就医。转氨酶升高（超过正常值上限3倍）的患者发生严重肝毒性的风险可能增加，应避免使用司帕生坦。

低血压管理

对于可能发生低血压的患者，应考虑停用内皮素受体拮抗剂或调整为其他降压药物，并维持血容量。若患者出现低血压，应停用或减少其他降压药物用量，并考虑降低司帕生坦剂量或暂停给药。血压稳定后，可再次恢复用药。

急性肾损伤监测

肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂可引起急性肾损伤，需定期对患者的肾功能进行监测。在用药期间，肾功能显著下降的患者，应考虑暂停给药或终止治疗。此外，患者在日常生活中应注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和摄入过多的盐分，以减轻肾脏负担。

胚胎-胎儿毒性防范

女性患者需在用药前进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药，在治疗期间和停药后一个月，每月都需要进行妊娠检测。建议有生殖能力的女性患者在开始治疗前、治疗期间和停止用药后一个月内，采取有效的避孕措施。

药物相互作用

司帕生坦是P-gp和BCRP的抑制剂，可能会增加这些转运蛋白底物的暴露量，导致与这些底物相关不良反应的风险增加。因此，应避免与P-gp和BCRP敏感底物联合使用。同时，司帕生坦与保钾利尿剂、钾补充剂、含钾的盐替代品或其他可升高血钾水平的药物联合使用，可能会发生高钾血症，需密切监测患者的血钾水平。

存储方法

司帕生坦应储存在15°C-30°C的温度下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放司帕生坦，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。司帕生坦应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

通过以上详细的信息和建议，希望患者能够更好地了解司帕生坦在国内的购买情况及用药注意事项，从而做出明智的决策，确保治疗的安全和有效。