近年来，随着医学研究的不断深入，许多新型药物陆续进入市场，为患者带来了更多的治疗选择。司帕生坦（Sparsentan）作为一种新型的双重内皮素和血管紧张素受体拮抗剂，因其在减少蛋白尿方面的显著效果而备受关注。然而，对于许多国内患者而言，司帕生坦在国内的上市情况及价格成为了他们关心的焦点。

司帕生坦在国内的上市情况及价格

司帕生坦在国内的上市情况

截至当前，司帕生坦尚未通过国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市。这意味着，国内患者如果需要使用司帕生坦，只能通过海外渠道购买。尽管如此，国内患者对司帕生坦的需求依然存在，尤其是对于患有原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）且有快速疾病进展风险的患者，司帕生坦的治疗效果尤为显著。

司帕生坦的价格

司帕生坦的价格因地区和版本的不同而有所差异。以下是几个主要版本的价格信息：

• 美国版司帕生坦：规格为400mg x 30片，价格约为15,277美元一盒。
• 中国香港版司帕生坦：规格为400mg x 30片，价格约为1,134美元一盒。
• 老挝卢修斯版司帕生坦：规格为400mg x 30片，价格约为1,073美元一盒。

可以看出，美国版司帕生坦的价格相对较高，而老挝卢修斯版则较为经济实惠。对于经济条件有限的患者，选择老挝卢修斯版是一个较为明智的选择。

购买途径

由于司帕生坦在国内尚未上市，患者可以通过以下几种途径购买：

• 海外医疗平台：如海得康、医伴旅等平台提供海外药品代购服务，患者可以在这些平台上购买到正规渠道的司帕生坦。
• 海外医院或药店：患者可以自行联系海外医院或药店，通过邮寄方式购买所需药品。

无论通过哪种途径购买，患者都需要确保药品的来源可靠，以保障自身的用药安全。

司帕生坦的用药注意事项

肝毒性

司帕生坦具有一定的肝毒性风险，因此在用药过程中需要注意以下几点：

• 定期监测：在开始治疗前和治疗的前12个月内，每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平，之后每3个月进行一次监测。
• 症状观察：如出现恶心、呕吐、右上腹疼痛、疲劳、厌食、黄疸、尿色深、发热或瘙痒等症状，应立即停药并就医。
• 肝功能异常处理：若患者的转氨酶水平升高超过正常值上限3倍，应暂停给药并密切监测，直至转氨酶和胆红素水平恢复到预处理水平且无任何症状时，方可考虑重新恢复用药。

低血压

司帕生坦可能导致低血压，特别是在血容量不足的患者中更为明显。因此，患者需要注意以下事项：

• 血容量维持：确保充足的血容量，避免脱水。
• 调整降压药物：若患者同时使用其他降压药物，应密切监测血压变化，必要时调整药物剂量。
• 及时停药：若出现低血压症状，应立即停药，并在血压稳定后考虑是否恢复用药。

急性肾损伤

司帕生坦可能引起急性肾损伤，尤其是在肾功能不全的患者中。患者在用药期间应注意以下几点：

• 定期监测肾功能：在用药期间，定期检查患者的肾功能指标，特别是肌酐和尿素氮水平。
• 肾功能下降处理：若患者出现肾功能显著下降，应考虑暂停给药或终止治疗。
• 避免联合用药：避免与其他可能引起肾功能下降的药物联合使用。

通过合理使用和密切监测，患者可以最大限度地减少司帕生坦带来的副作用，确保治疗的安全性和有效性。