考比替尼（Cobimetinib），又称Cotellic，是一种靶向治疗药物，主要用于治疗BRAF V600E/K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。目前，考比替尼尚未在中国上市，但患者仍可以通过正规渠道购买该药物。本文将详细介绍考比替尼的上市情况和购买途径，以及用药注意事项。

考比替尼的上市和购买

上市情况

考比替尼最早于2015年11月10日获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。目前，考比替尼尚未在中国正式获批上市，因此在中国市场上还没有仿制药。患者需要通过正规的医疗服务机构或国际药品代购渠道购买该药物。

购买途径

患者可以通过以下几种方式购买考比替尼：

• 正规医疗机构：患者可以联系国内的正规医疗机构，通过医生开具的处方购买考比替尼。这些机构通常有合法的进口渠道，能够提供正品药物。
• 国际药品代购：患者也可以通过国际药品代购平台购买考比替尼。选择信誉良好的代购平台，并确保药品来源可靠，避免购买到假药或劣药。

购买考比替尼时，患者需要注意药品的真伪和生产日期。建议选择有良好口碑的医疗机构或代购平台，以保障用药安全。

价格参考

考比替尼的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。以下是一些常见的价格参考：

• 瑞士罗氏版本：规格为20mg*63片，价格大约为1228美元一盒。

价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。建议患者在购买前咨询专业医生或药师，获取最新的价格信息。

用药注意事项

新发的原发性恶性肿瘤

考比替尼可能导致新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。因此，在开始治疗前，患者应进行皮肤病学评估，并在治疗期间每两个月进行一次评估。如有可疑皮损，应及时处理。不建议调整考比替尼的剂量，与维莫非尼联合使用时，停用考比替尼后6个月内应进行皮肤病学监测。

出血风险

使用考比替尼可能导致出血，包括关键部位或器官的症状性出血。如果出现3级出血事件，应立即停用考比替尼。如果在4周内出血症状改善至0级或1级，可以以较低剂量恢复考比替尼治疗。4级出血事件或3级出血事件未见好转的患者应永久停用考比替尼。

心肌病

考比替尼可能导致心肌病，特别是在基线射血分数（LVEF）低于正常值下限或低于正常值下限50%的患者中。在开始治疗前、开始治疗后1个月以及此后每3个月，应评估患者的射血分数，直至停用考比替尼。通过暂停用药、减少剂量或停止治疗处理左心室功能障碍事件。对于减少剂量或暂停用药后重新开始考比替尼治疗的患者，应在约2周、4周、10周和16周时评估射血分数，然后根据临床指征进行评估。

严重皮肤反应

考比替尼可引起严重的皮疹和其他皮肤反应。如果出现严重皮肤反应，应暂停用药、减少剂量或停用考比替尼。建议患者在治疗期间密切观察皮肤状况，如有异常应及时就医。

特殊人群用药

孕妇服用考比替尼可能对胎儿造成伤害，因此建议孕妇在使用考比替尼治疗期间以及最后一次服用考比替尼后的2周内采取有效的避孕措施。哺乳期女性在使用考比替尼治疗期间和最后一次给药后2周内不要进行母乳喂养。考比替尼在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不建议在儿童中使用。

药物相互作用

考比替尼与强效或中效CYP3A抑制剂联合应用会增加考比替尼的全身暴露量，建议避免联合使用。如果不可避免地短期（14天或更短）联合应用中效CYP3A抑制剂，应将考比替尼剂量减至20mg。停用中效CYP3A抑制剂后，恢复考比替尼之前的剂量。考比替尼与强效CYP3A诱导剂联合应用可能会降低考比替尼的疗效，因此也应避免联合使用。

以上信息仅供参考，具体用药应在医生指导下进行。希望本文能帮助患者更好地了解考比替尼的上市情况、购买途径及用药注意事项，确保用药安全有效。