




考比替尼(Cobimetinib)是一种靶向治疗药物,主要用于治疗BRAF V600E/K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。这种药物通过抑制BRAF蛋白激酶的活性,阻断细胞增殖和生存信号传导,从而抑制肿瘤的生长和扩散。考比替尼尚未在中国上市,未进入中国医保,患者需要通过正规的医疗服务机构购买。本文将详细介绍考比替尼的价格和用药注意事项。
考比替尼目前主要由瑞士罗氏公司生产,其规格和价格如下:
瑞士罗氏版本的考比替尼规格为20mg*63片,价格大约是1228美元一盒。这一价格可能会因汇率波动和市场供需变化而有所调整,但总体上保持相对稳定。
由于考比替尼尚未在中国上市,患者通常需要通过海外医疗服务平台或国际药店购买。这些渠道的价格可能会略有不同,但基本保持在上述范围内。建议患者在购买时选择正规渠道,以保证药品的质量和安全。
患者可以通过以下几种方式购买考比替尼:
无论通过哪种渠道购买,患者都应确保药品的真伪和生产日期,避免购买到假药或劣药。
考比替尼虽然在治疗BRAF突变阳性的黑色素瘤中显示出显著的疗效,但在使用过程中也需要注意一些潜在的不良反应和禁忌事项。
考比替尼可能导致新的皮肤和非皮肤原发性恶性肿瘤。在开始治疗前,患者应进行皮肤病学评估,并在治疗期间每两个月进行一次评估。任何可疑的皮损应及时切除并进行皮肤病理评估。与维莫非尼联合使用时,停用考比替尼后6个月内应继续进行皮肤病学监测。
非皮肤恶性肿瘤的患者在接受考比替尼与维莫非尼联合治疗时,应监测是否出现非皮肤恶性肿瘤的体征或症状。
考比替尼可能导致出血,包括严重的关键部位或器官的症状性出血。如果出现3级出血事件,应停用考比替尼。如果在4周内改善至0级或1级,可以较低剂量恢复治疗;如果4级出血事件或3级出血事件未见好转,应永久停用考比替尼。
考比替尼可能导致心肌病,特别是在基线射血分数(LVEF)低于正常值下限的患者中。在开始治疗前、治疗后1个月以及此后每3个月,应评估患者的射血分数。对于出现左心室功能障碍的患者,应通过暂停用药、减少剂量或停止治疗来处理。
对于减少剂量或暂停用药后重新开始考比替尼治疗的患者,应在约2周、4周、10周和16周时评估射血分数,然后根据临床指征进行评估。
考比替尼可能引起严重的皮疹和其他皮肤反应。一旦出现这些反应,应暂停用药、减少剂量或停用考比替尼。患者在使用考比替尼期间应避免阳光曝晒,穿防护服,并在户外活动时使用广谱长波紫外线(UVA)/中波紫外线(UVB)防晒霜和润唇膏(SPF≥30)。
考比替尼可能导致肝毒性。在开始使用考比替尼前和治疗期间每月,应监测患者的肝脏实验室检查。如果出现3级和4级肝实验室异常,应暂停、减少剂量或停用考比替尼。
考比替尼的使用需要在医生的指导下进行,患者应严格遵守医嘱,定期进行相关检查,及时发现并处理不良反应,以确保治疗的安全和有效性。
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