安必素（Ambisome）是一种广谱抗真菌药物，其主要成分是两性霉素B脂质体。该药物主要用于治疗严重的深部真菌感染，尤其是对于那些因肾损伤或药物毒性而不能使用常规两性霉素B治疗的患者，或是已经接受过两性霉素B治疗但无效的患者。

安必素的适应症

主要适应症

安必素适用于多种严重的真菌感染，尤其是那些威胁生命的深部真菌感染。具体适应症包括但不限于：

• 败血症
• 心内膜炎
• 脑膜炎（隐球菌及其他真菌引起的）
• 腹腔感染（包括与透析相关的感染）
• 肺部感染
• 尿路感染
• 眼内炎

这些感染通常由敏感真菌引起，并且病情呈进行性发展。安必素通过干扰真菌细胞膜结构，阻止其生长和繁殖，从而发挥其抗真菌作用。

特殊适应症

对于因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者，安必素是一个重要的替代选择。此外，对于已经接受过两性霉素B治疗但无效的患者，安必素同样可以提供有效的治疗方案。

安必素在治疗隐球菌性脑膜炎中也显示出显著的疗效，每日总剂量可达每1公斤体重6毫克。

安必素的用法用量

一般用法用量

对于成人和儿童，安必素的推荐剂量通常为每天3.0-4.0毫克/千克体重。若病情没有改善或真菌感染恶化，剂量可逐渐增加至6毫克/千克体重。

具体的给药方法如下：将安必素溶于注射用无菌水中，然后用5%葡萄糖注射液稀释，以1毫克/千克/小时的速度静脉输注，持续1-2小时或更长时间。

特殊情况下用法用量

对于严重感染或病情进展迅速的患者，医生可能会根据患者的具体情况调整剂量。例如，在治疗隐球菌性脑膜炎时，每日总剂量可达每1公斤体重6毫克。

在治疗过程中，应定期进行血液检查，以监测肾功能和肝功能，因为安必素可能会对这些器官产生一定的影响。如果出现发热、呼吸困难、过敏反应等不良反应，应及时通知医生。

用药注意事项

安必素必须严格按照医生的指导使用，不得自行调整剂量或停药。制备安必素时，必须将药物溶于注射用无菌水中，然后用含葡萄糖的溶液稀释，不得与盐溶液或其他药品或电解质混合。

在给药过程中，应密切观察患者的情况，注意是否有不良反应的发生。如果出现任何不适，应立即停止给药并联系医生。

安必素作为一种高效的抗真菌药物，在治疗严重的深部真菌感染方面表现出了显著的疗效。正确使用和监测可以帮助患者更好地管理病情，减少不良反应的发生。