




特泊替尼(Tepotinib)是一种高度选择性的MET抑制剂,主要用于治疗MET基因外显子14跳突变阳性的不可切除、进展和复发的非小细胞肺癌。这种药物在全球范围内逐渐获得认可,并已在中国上市且纳入国家医保报销范围。本文将详细介绍特泊替尼的每日费用、药物基本信息及其用药注意事项。
特泊替尼的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。根据知识库提供的信息,老挝卢修斯版特泊替尼的价格为每盒225mg*60片约960美元。按照推荐剂量450mg每日一次计算,一盒特泊替尼可以使用12天左右。因此,每天的费用约为80美元(约560元人民币)。需要注意的是,这只是老挝卢修斯版的价格,不同国家和地区的价格可能有所不同。
在中国,特泊替尼已经进入国家医保报销范围,这意味着符合条件的患者可以通过医保报销部分费用,减轻经济负担。具体的报销比例和条件需要咨询当地医保部门或医院。通常情况下,医保报销可以覆盖大部分费用,使患者能够更容易地获得这种重要的治疗药物。
特泊替尼由德国默克公司(Merck KGaA)研发,是全球首个获批的高选择性MET抑制剂。这种药物通过强效且高度选择性地抑制由MET基因改变引起的致癌信号,从而改善携带这些特定MET改变的侵袭性肿瘤患者的治疗预后。特泊替尼于2020年3月在日本首次获得上市许可,并迅速在全球范围内推广使用。
特泊替尼主要用于治疗MET基因外显子14跳突变阳性的不可切除、进展和复发的非小细胞肺癌。推荐剂量为450mg,每日一次,与食物一起服用,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应每天大约在同一时间服用,并整片吞下,不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果漏服一剂,建议不要在下一次预定剂量的8小时内补服。如果服用一剂后出现呕吐,应在预定时间服用下一剂。
特泊替尼的常见不良反应包括水肿、疲劳、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛和呼吸困难等。这些不良反应大多为轻至中度,但在某些情况下可能会导致严重的健康问题。如果患者在用药过程中出现上述症状,应及时就医并告知医生正在使用的药物。
1. **间质性肺病/肺炎**:如果患者出现呼吸困难、咳嗽和发烧等症状,应立即就医检查和治疗。
2. **肝毒性**:重度肝功能损害患者禁用特泊替尼。服药前需检查肝功能,服药期间定期复查。
3. **外周水肿**:如果患者在服药期间发现体重明显增加或呼吸困难等异常情况,应立即就医检查和治疗。
4. **胚胎-胎儿毒性**:动物试验显示,特泊替尼有胚胎-胎儿毒性。建议有生育能力的女性在开始治疗前接受妊娠试验检查,并在治疗期间和停药一周内采取有效的避孕措施。有生育能力女性伴侣的男性患者也应在治疗期间和停药一周内使用屏障避孕法。
5. **肾毒性**:服药前需检查肾功能,服药期间定期复查。
1. **CYP3A抑制剂**:CYP3A抑制剂可能会增加特泊替尼的血药浓度,从而增加不良反应的发生率和严重程度。因此,应避免与伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等药物同时使用。
2. **CYP3A诱导剂**:CYP3A诱导剂可能会降低特泊替尼的血药浓度,从而影响疗效。因此,应避免与利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等药物同时使用。
特泊替尼作为一种高度选择性的MET抑制剂,在治疗非小细胞肺癌方面显示出显著的效果。虽然其每日费用相对较高,但在中国已经纳入医保报销范围,大大减轻了患者的经济负担。患者在使用特泊替尼时,应严格按照医嘱用药,并注意常见的不良反应和重要的用药注意事项,以确保治疗效果和患者安全。
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