多丁那德（Dotinurad）作为一种创新的降尿酸药物，在全球范围内受到广泛关注。该药物由日本富士药品与持田制药株式会社共同研发，于2020年1月23日正式获得日本医药品医疗器械综合机构（PMDA）的批准，以商品名URECE（ユリス）上市。本文将详细介绍多丁那德的价格信息，并提供一些用药注意事项。

多丁那德2025年价格

不同规格的价格

多丁那德目前仅在日本市场销售，共有三种规格的片剂：0.5mg、1mg 和 2mg。根据最新的市场价格，各规格的价格如下：

• 0.5mg * 100片装，价格约为 45 美元
• 1mg * 100片装，价格约为 72 美元
• 2mg * 100片装，价格约为 118 美元

这些价格可能会因汇率波动而有所变化，但总体上保持相对稳定。患者在购买时应选择正规渠道，以保证药品的质量和安全。

价格对比与选择建议

多丁那德的定价与其他同类药物相比，具有一定的竞争力。对于确诊为痛风或高尿酸血症的成年患者，医生会根据患者的具体情况推荐合适的剂量。通常情况下，初始剂量为每天 0.5mg，根据血尿酸水平的变化逐渐调整至 1mg 或 2mg。

患者在选择不同规格的多丁那德时，应考虑以下因素：

• 病情严重程度
• 经济条件
• 医生的建议

合理选择适合自己的规格，不仅可以有效控制病情，还能减少不必要的经济负担。

用药注意事项

初始给药与剂量调整

多丁那德的初始给药剂量为 0.5mg/天，患者应在医生指导下逐步调整剂量。具体调整方案如下：

• 开始给药 2周后，可调整至 1mg/天
• 开始给药 6周后，可调整至 2mg/天（推荐作为维持量）
• 最大剂量为 4mg/天（仅限血尿酸值达不到 6.0 mg/dL 的患者）

在治疗初期，尤其是给予 0.5mg 时，有诱发痛风发作的风险。因此，患者在增量过程中应严格实施过程观察，如有不适及时就医。

不良反应与处理

多丁那德可能引起以下不良反应：

• 胃肠道症状（如腹泻、恶心、软便），发生率为 1% 至 5%
• 肝功能指标（ALT、AST、γ-GTP）升高，概率不到 1%
• 肾脏相关异常（如血尿、尿中 β2 微球蛋白增加、肾石灰沉积症），频率不明
• 皮肤不良反应（如皮疹、瘙痒），发生率不到 1%

如在治疗过程中出现上述不良反应，应及时咨询医生，根据医生的建议调整治疗方案。

特殊人群用药

多丁那德在特殊人群中的使用需特别谨慎：

• 孕妇：动物试验无致畸性，但由于缺乏人类数据，只能在有益性大于危险性的情况下给药。
• 哺乳期妇女：需考虑中止哺乳或中止服用本药。
• 有生殖潜力的女性和男性：生殖毒性试验无影响。
• 儿科使用：安全性、有效性未确立，无数据支持。
• 老年人使用：药代动力学无显著差异，但需注意肾功能下降。
• 肾功能障碍：严重肾功能障碍（eGFR<30）禁用；轻度~中度肾功能障碍（eGFR≥30）无需调整剂量，但有效性可能减弱。
• 肝功能障碍：即使 Child-Pugh C（严重），Cmax/AUC 也降低 25%，需加强监测。

患者在使用多丁那德前，应详细告知医生自身的健康状况，以便医生制定个性化的治疗方案。

日常注意事项

在使用多丁那德治疗期间，患者应注意以下事项，以确保治疗效果和安全：

• 定期监测：患者应定期监测血尿酸水平和肝功能指标，遵循医嘱进行必要的检查。
• 健康生活方式：保持合理的饮食结构，增加水分摄入（每日至少 2L），注意尿液碱化，预防尿路结石。
• 避免误食：防止 PTP 包装误食，从薄片中取出片剂服用。
• 药物相互作用：目前尚不明确多丁那德的药物相互作用，患者在使用其他药物时应告知医生。
• 存储方法：多丁那德应保存在室温（1~30℃）条件下，避免阳光直射和潮湿。

通过以上注意事项，患者可以在使用多丁那德的过程中更好地管理病情，提高生活质量。