博舒替尼（Bosutinib），一种酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗Ph染色体阳性的慢性髓细胞性白血病（CML）。这种药物自2012年获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准以来，已在多个国家上市，但尚未在中国大陆上市。因此，患者需要通过其他渠道购买博舒替尼。本文将介绍博舒替尼的常见购买渠道，并提供一些用药和日常注意事项。

博舒替尼的购买渠道

由于博舒替尼尚未在中国大陆上市，患者可以通过以下几个渠道购买到该药物：

1. 美国迈兰版博舒替尼

美国迈兰公司生产的博舒替尼有多种规格可供选择，价格相对较为亲民。具体规格和价格如下：

• 100mg * 120片，售价每盒 78美元
• 400mg * 30片，售价每盒 78美元
• 500mg * 30片，售价每盒 96美元

购买时应注意核实药品的生产日期和有效期，避免购买到假药或劣药。建议通过正规医疗机构或药品代理商购买，以保证药品的质量和安全性。

2. 美国辉瑞博舒替尼（土耳其版）

美国辉瑞公司生产的博舒替尼在土耳其也有销售，价格相对较高。具体规格和价格如下：

• 100mg * 28粒，价格为每盒 268美元
• 500mg * 28粒，价格为每盒 1113美元

同样，购买时应选择正规渠道，避免因购买假药而影响治疗效果。可以通过医疗机构或药品代理商联系购买，以确保药品的真实性和安全性。

无论是通过美国迈兰版还是美国辉瑞版购买博舒替尼，患者都应确保购买渠道的正规性和药品的质量。购买时最好有医生的指导，以选择合适的规格和剂量。

用药注意事项

博舒替尼虽然是一种有效的治疗药物，但在使用过程中仍需注意一些事项，以确保治疗效果和患者的安全。

1. 骨髓抑制

博舒替尼可能导致血小板减少、贫血和中性粒细胞减少。治疗的第一个月内，每周应检查一次全血细胞计数，之后每月检查一次，或根据临床需要随时检查。如有必要，应停用、减量或停用博舒替尼。

2. 肝毒性

博舒替尼可引起血清转氨酶（谷丙转氨酶[ALT]、天冬氨酸转氨酶[AST]）升高。在治疗的前3个月内，每月应进行肝酶检测，或根据临床指征进行更频繁的检测。对于转氨酶升高的患者，应更频繁地监测肝酶。必要时应停用、减量或停用博舒替尼。

3. 心血管毒性

博舒替尼可引起心血管毒性，包括心力衰竭、左心室功能障碍和心脏缺血事件。这些事件在既往接受过治疗的患者中更为常见，尤其是年龄较大或有危险因素的患者。医生应监测患者的心脏状况，并按临床指示治疗。必要时应中断、减少剂量或停用博舒替尼。

除了上述注意事项外，患者在使用博舒替尼期间还应定期复查，密切关注身体状况的变化。如有任何不适，应及时咨询医生。同时，避免与强CYP3A诱导剂和质子泵抑制剂（PPI）同时使用，以防止药物相互作用影响疗效。