阿那莫林的中文说明书

阿那莫林（Anamorelin）是一种用于治疗癌症恶病质的药物，适用于不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等癌症患者的恶病质。本文将详细介绍阿那莫林的适应症、用法用量、副作用及注意事项。

适应症

阿那莫林主要用于治疗癌症恶病质，尤其是那些不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和大肠癌患者。这些患者在营养治疗等常规方法无效时，可以考虑使用阿那莫林。此外，阿那莫林也适用于患者在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振，并出现以下两项或以上症状的情况：

• 疲劳或倦怠感
• 全身肌肉无力
• CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一项以上

阿那莫林通过作用于GHS-R1a受体，促进食欲和体重增加，改善患者的生活质量。

用法用量

阿那莫林的用法用量需严格按照医生的指导进行，以下是一般推荐的用法用量：

成人的推荐剂量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。服药后1小时内不得进食，以免影响饮食。如果在使用阿那莫林3周后未见体重增加或食欲改善，原则上应停止用药。如果超过12周的给药经验不足，应根据患者的具体情况，定期评估继续给药的必要性。

特殊情况下的调整

对于肝功能或肾功能不全的患者，可能需要调整剂量。老年人因生理功能下降，需要谨慎使用。儿童患者在医生指导下用药。孕妇和哺乳期妇女应在医生评估治疗益处大于风险的情况下使用。

注意事项

阿那莫林具有钠通道抑制作用，对刺激传导系统有抑制作用。因此，给药前后应定期监测心电图、脉搏、血压、心胸比和电解质等指标，如发现异常，应立即停药。

副作用及注意事项

阿那莫林的常见副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。使用阿那莫林时需要注意以下几点：

心电图监测

由于阿那莫林可能引起心电图异常（如PR间隔或QRS宽度延长、QT间隔延长等），在给药开始前和给药期间应定期进行心电图检查。如发现异常，应立即停药并咨询医生。

血糖监测

阿那莫林有时会引起高血糖，因此在给药开始前和给药期间应定期检测血糖值和尿糖。如血糖水平异常，应及时调整治疗方案。

肝功能监测

阿那莫林有时会引起肝功能障碍，因此在给药开始前和给药期间应定期进行肝功能检查。如肝功能指标异常，应立即停药并咨询医生。

阿那莫林的使用需在专业医生的指导下进行，患者应严格遵守医嘱，定期进行相关检查，以确保药物的安全性和有效性。