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文章来源:药队长
发布日期:2024-12-31
艾曲波帕(Revolade)是一种用于治疗原发性免疫性血小板减少症(ITP)的药物,通过提高血小板计数,减少出血风险。本文将详细介绍艾曲波帕的用法用量及注意事项,帮助患者更好地理解和使用该药物。
艾曲波帕的用法用量
初始剂量方案
艾曲波帕的初始剂量根据患者的个体差异而有所不同。具体如下:
- 成人和6岁及以上儿童患者: 以50mg每日一次的剂量开始使用艾曲波帕。
- 东亚/东南亚血统患者: 剂量减少至25mg每日一次。
- 轻度至重度肝功能不全患者(Child-Pugh A、B、C级): 剂量减少至25mg每日一次。
- 1-5岁患有原发免疫性血小板减少症的儿科患者: 以25mg每日一次的剂量开始使用艾曲波帕。
剂量调整
在开始使用艾曲波帕后,应根据降低出血风险的需要,调整艾曲波帕的剂量以达到并维持血小板计数≥50x109/L。每日剂量不要超过75mg。在使用艾曲波帕期间,定期进行临床血液学和肝脏检查,并根据医生建议修改艾曲波帕的剂量。
艾曲波帕的服用注意事项
服药时间和方式
艾曲波帕应在不进食或低钙(≤50mg)餐时服用。在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50mg,例如乳制品、钙强化果汁以及某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂前2小时或后4小时服用艾曲波帕。请勿拆开、咀嚼或压碎药片并与食物或液体混合。
药物相互作用
艾曲波帕与多种药物存在相互作用,使用时需特别注意:
- 多价阳离子: 如铁、钙、镁、铝、硒和锌。艾曲波帕应在这些药物使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用,以避免螯合作用导致吸收量减少。
- 血脂调节药物: 包括阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀。与艾曲波帕合用可能会增加发生副作用的风险,因此联合使用时,他汀类药物需减量,并应仔细监测药物的副作用。
- 环孢菌素: 与艾曲波帕合用时,可能会使患者对艾曲波帕的吸收效果下降,故如需合用,应监测血小板计数,至少每周一次,监测2-3周,并根据血小板计数增加艾曲波帕剂量。
日常注意事项
药物贮存
艾曲波帕应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制在室温(25℃),避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放艾曲波帕,防止药物受潮。艾曲波帕应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
监测与复查
在使用艾曲波帕期间,定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。在艾曲波帕治疗期间,每周评估包括血小板计数在内的全血细胞计数,直到达到稳定的血小板计数。此后每月获取有差异的全血细胞计数,包括血小板计数。在口服混悬液和片剂之间切换时,每周评估血小板计数,持续两周,然后遵循标准的每月监测。
通过以上详细说明,希望患者能够更好地了解艾曲波帕的用法用量及注意事项,从而安全有效地使用该药物。如有任何疑问或不适,请及时咨询医生或药师。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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