艾曲波帕（Revolade）是一种促血小板生成素受体激动剂，主要用于治疗慢性免疫性（特发性）血小板减少性紫癜（ITP）患者的血小板减少。正确使用艾曲波帕不仅能够有效提高血小板计数，还能显著减少出血风险。本文将详细介绍艾曲波帕的用法用量，帮助患者更好地了解和使用这种药物。

艾曲波帕的用法用量

起始剂量

对于大多数患者，艾曲波帕的起始剂量为50mg，每天一次。然而，针对特定人群，剂量需要进行适当调整：

• 东方人患者：起始剂量应减至25mg，每天一次。
• 中度至重度肝功能不全患者（Child-Pugh A、B、C级）：起始剂量也应减至25mg，每天一次。
• 同时属于东方人且肝功能不全的患者：建议起始剂量为12.5mg，每天一次。

在实际使用中，患者应严格按照医生的指导调整剂量，以确保疗效和安全性。

剂量调整

艾曲波帕的剂量调整应基于血小板计数的反应。通常情况下，血小板计数应在使用艾曲波帕后的1-2周内增加，停止使用后的1-2周内下降。为了降低出血风险，应使用最低有效剂量使血小板计数达到并维持在≥50×10⁹/L。不应使用艾曲波帕使血小板计数正常化。

• 剂量增加：如果血小板计数未达到目标值，可以每隔2周将剂量增加25mg，直至达到目标血小板计数或最大剂量75mg/天。
• 剂量减少：如果血小板计数超过100×10⁹/L，应减少剂量；如果血小板计数超过150×10⁹/L，应暂停用药，直到血小板计数降至100×10⁹/L以下，然后以较低剂量重新开始。

剂量调整过程中，患者应定期进行血小板计数检测，以及时调整治疗方案。

给药方式

口服给药

艾曲波帕应口服给药，一般情况下需空腹服用，即餐前1小时或餐后2小时。这样可以确保药物的最大吸收效果。如果患者忘记服药，应在记起后立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按常规时间服药。

艾曲波帕片剂有25mg和50mg两种规格，患者应根据医生的处方选择合适的剂量。片剂应整片吞服，不可咀嚼或压碎。

特殊情况下的给药

对于肾功能不全的患者，艾曲波帕的剂量通常不需要调整。但对于肝功能不全的患者，剂量应根据肝功能分级进行调整。具体调整方案应咨询医生。

在特殊情况下，如患者出现严重的不良反应，应立即停药并就医。医生会根据患者的具体情况决定是否继续使用艾曲波帕以及调整剂量。

用药注意事项

贮存方法

艾曲波帕应遮光、密封、在干燥处保存。最佳保存温度为25℃，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的稳定性和药效。

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放艾曲波帕，避免药物受潮。
• 避光保存：艾曲波帕应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

艾曲波帕应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

监测与随访

在使用艾曲波帕期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻、疲劳等，如果出现严重的不良反应，应立即就医。

• 定期监测：患者应按照医生的建议定期进行血小板计数、肝功能和肺部状况的监测。
• 随访：定期复诊，向医生报告任何不适症状，以便及时调整治疗方案。

患者在使用艾曲波帕时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。