Enasidenib是一种用于治疗特定类型急性髓系白血病（AML）的靶向药物。该药在临床上主要用于复发或难治性的IDH2突变型AML患者。Enasidenib的定价因地区和购买渠道而异，但一般来说，这种创新药物的价格相对较高。据市场数据显示，Enasidenib在美国市场的平均日剂量费用大约为1,100美元。

Enasidenib概述

Enasidenib，化学名为AG-221，是一种口服的小分子抑制剂，能够特异性地抑制异柠檬酸脱氢酶2（IDH2）的突变形式。这种突变常见于约15%的AML患者中，导致细胞代谢异常并促进肿瘤生长。Enasidenib通过抑制这些突变，恢复正常的细胞代谢途径，从而抑制肿瘤细胞的增殖。

药物作用机制

Enasidenib的主要作用机制在于其对IDH2突变体的高度选择性。IDH2突变会导致α-酮戊二酸（α-KG）转化为2-羟基戊二酸（2-HG），进而干扰正常的DNA和组蛋白甲基化模式，促进恶性肿瘤的发生和发展。Enasidenib通过结合IDH2突变体，阻止其将α-KG转化为2-HG，从而恢复正常的细胞代谢，抑制肿瘤细胞的生长。

临床应用

Enasidenib已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗复发或难治性的IDH2突变型AML成人患者。临床试验显示，Enasidenib在这一特定人群中具有显著的疗效，部分患者能够达到完全缓解，并延长生存期。此外，Enasidenib还表现出良好的耐受性，多数不良反应为轻至中度，可通过调整剂量或对症处理来控制。

用药注意事项

虽然Enasidenib在治疗特定类型的AML方面显示出显著的效果，但在使用过程中仍需注意一些事项，以保障患者的用药安全和疗效。

剂量与服用方法

Enasidenib的标准推荐剂量为每天一次，每次100毫克，空腹或餐后服用均可。患者应严格按照医生的指导服用药物，不可随意增减剂量或停药。如果错过了一次服药，应在发现时立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间服药。

不良反应及处理

常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化系统症状，以及疲劳、发热、咳嗽等全身症状。如果出现严重的不良反应，如持续的恶心、呕吐、腹泻、高热或呼吸困难，应立即联系医生。医生可能会根据情况调整治疗方案或给予相应的对症处理。

生活建议

在接受Enasidenib治疗期间，患者应注意饮食和生活习惯，保持良好的营养状态和充足的休息。避免食用辛辣、油腻的食物，多吃蔬菜水果，补充足够的维生素和矿物质。同时，保持适量的运动，增强身体免疫力，有助于提高治疗效果。