




福巴替尼(Futibatinib),商品名为 LYTGOBI,是一种用于治疗胆管癌的靶向药物。随着其在全球多个国家和地区获得批准,福巴替尼的价格逐渐受到关注。本文将详细探讨福巴替尼的当前市场价格,并提供一些用药和日常生活的注意事项。
根据最新的市场信息,福巴替尼(Futibatinib)在2023年的价格大约为每盒8000人民币,约合1150美元。这一价格可能会因地区、规格、生产厂家、医保政策等因素有所不同。例如,老挝卢修斯生产的仿制药版本,规格为4mg*35片,售价约为480美元。相比之下,原研药的价格更高,但在不同国家和地区的实际售价可能会有所波动。
福巴替尼的价格受多种因素影响。首先,不同国家和地区的医疗政策和医保覆盖范围不同,这直接影响了患者的自付费用。其次,药品的生产厂家和规格也会影响价格。原研药通常价格较高,而仿制药则相对便宜。最后,市场的供需关系也会对价格产生影响,特别是在一些需求量大的地区,价格可能会更高。
福巴替尼目前主要通过医院和专业药房购买。患者可以通过医生开具的处方,在指定的医疗机构或药房购买。此外,一些在线药房和国际医疗平台也提供福巴替尼的购买服务,但购买时需谨慎选择正规渠道,以免购买到假冒伪劣产品。
福巴替尼的推荐剂量为20毫克(五片4毫克片剂),每天口服一次,直到出现疾病进展或不可接受的毒性。患者应每天大约在同一时间服用福巴替尼,与食物同服或不随餐服用。整片吞服,切勿压碎、咀嚼、分裂或溶解片剂。如果错过剂量超过12小时或发生呕吐,应恢复下一个预定剂量的给药。
福巴替尼可能会引起一些不良反应,常见的包括眼毒性视网膜色素上皮脱离(RPED)、高磷血症和软组织矿化。RPED可能导致视力模糊等症状,建议在治疗开始前进行全面的眼科检查,包括黄斑的光学相干断层扫描(OCT),并在前6个月每2个月进行一次检查,此后每3个月进行一次检查。如果出现视觉症状,应立即就医。
高磷血症和软组织矿化也是常见的不良反应,表现为磷酸盐水平升高。患者应在整个治疗过程中定期监测血磷水平。当血清磷酸盐水平达到或超过5.5mg/dL时,应开始低磷酸盐饮食和降磷酸盐治疗。如果血清磷酸盐水平超过7mg/dL,应开始或加强降磷治疗,并根据高磷血症的持续时间和严重程度调整福巴替尼的剂量。
对于孕妇,根据动物研究结果,福巴替尼可能会导致胎儿伤害或流产。因此,孕妇应避免使用福巴替尼。在哺乳期,没有关于母乳中福巴替尼或其代谢物的数据,建议女性在治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。对于具有生殖潜力的雌性和雄性,福巴替尼可能会对胎儿造成伤害,因此需要采取避孕措施。此外,福巴替尼的安全性和有效性尚未在儿科患者中确定,因此不建议在儿童中使用。
在研究TAS-120-101中,22%的患者年龄在65岁或以上。根据现有数据,65岁以上患者与年轻患者之间的总体安全性和有效性没有显著差异。然而,老年人可能更容易出现某些不良反应,因此在使用福巴替尼时应密切监测并及时调整治疗方案。
福巴替尼是CYP3A和P-gp的底物,因此与其他药物可能存在相互作用。避免同时使用双重P-gp和强CYP3A抑制剂,因为这可能会增加福巴替尼的暴露,从而增加不良反应的发生率和严重程度。同样,避免同时使用双重P-gp和强CYP3A诱导剂,因为这可能会减少福巴替尼的暴露,从而降低其疗效。福巴替尼还可能增加作为P-gp或BCRP底物的药物的暴露,因此在联合用药时应考虑更频繁地监测相关不良反应,并根据需要调整剂量。
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