艾伏尼布，又名Ivosidenib，是由Agios制药公司开发的一种创新药物，被用于治疗携带异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）突变的急性髓系白血病（AML）。这种药物在临床上的应用，为特定类型的AML患者提供了新的治疗选择。艾伏尼布不仅能有效抑制IDH1突变体的活性，还能显著延长患者的生存期，提高生活质量。

艾伏尼布的主要适应症

IDH1突变的复发或难治性急性髓系白血病

艾伏尼布最主要的适应症是治疗携带IDH1突变的复发或难治性急性髓系白血病（R/R AML）。这种白血病类型通常发生在老年人群中，且病情复杂，常规治疗方法效果不佳。艾伏尼布通过特异性抑制IDH1突变体，阻止癌细胞的生长和扩散，从而达到治疗目的。临床试验显示，艾伏尼布能显著延长患者的无进展生存期，并提高总生存率。

新诊断的IDH1突变急性髓系白血病

除了用于复发或难治性病例，艾伏尼布还适用于新诊断的IDH1突变急性髓系白血病患者，特别是那些年龄在75岁及以上，或因合并症不能接受强化诱导化疗的患者。在这些情况下，艾伏尼布可以单独使用，也可以与阿扎胞苷联合使用，以提高治疗效果。联合治疗方案不仅提高了患者的生存率，还减少了副作用的发生。

其他潜在适应症

虽然艾伏尼布的主要适应症是急性髓系白血病，但其潜在用途仍在不断探索中。研究表明，艾伏尼布对某些局部晚期或转移性胆管癌也有一定的疗效。这些癌症同样存在IDH1突变，因此艾伏尼布的治疗潜力值得关注。未来的研究可能会进一步扩大其应用范围。

艾伏尼布的用药注意事项

给药方式

艾伏尼布应整片吞咽，不应分割、压碎或咀嚼。建议患者在每日固定时间服用，以保持稳定的血药浓度。避免与高脂肪食物同时服用，因为这可能会影响药物的吸收。如果错过一次服药，应在想起时立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，按正常时间继续服用。

常见副作用及处理

艾伏尼布的常见副作用包括疲劳、恶心、食欲减退、腹泻和肌肉疼痛等。大多数副作用较轻，可以通过调整剂量或采取支持治疗措施进行管理。如果出现严重副作用，如严重的肝功能损害、心律失常或过敏反应，应立即停药并就医。定期监测肝功能和心电图有助于及时发现潜在问题。

存储条件

艾伏尼布应储存在干燥、阴凉处，避免阳光直射。药品包装应密封保存，防止受潮。不同厂家生产的艾伏尼布规格和价格略有不同，常见的规格为250毫克/片，60片/盒。老挝卢修斯生产的艾伏尼布价格约为1206美元一盒，孟加拉珠峰的价格约为1165美元一盒。患者在购买时应仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。